靳彩玲 赵树鹏 杨 军 陈美玲 亢晓春 牛红蕊 张 敏△

新乡医学院第一附属医院 1)肿瘤科 2)神经外科 卫辉 453100

重组人血管内皮抑素联合放化疗治疗高级别人脑胶质瘤的临床疗效

靳彩玲1)赵树鹏2)杨 军1)陈美玲1)亢晓春1)牛红蕊1)张 敏1)△

新乡医学院第一附属医院 1)肿瘤科 2)神经外科 卫辉 453100

目的 探讨重组人血管内皮抑素联合放化疗治疗高级别胶质瘤的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析新乡医学院第一附属医院2012-01—2014-12收治的80例高级别人脑胶质瘤患者，其中40例采取放疗联合替莫唑胺化疗的患者为对照组，40例在对照组的基础上加用重组人血管内皮抑素治疗的患者为观察组。治疗后随访2 a并进行实体肿瘤客观疗效、药物安全性的评定。结果 对照组和观察组的有效率分别为45.0%和70.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。1 a、2 a存活率分别为50.0%、35.0%和72.5%、62.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。本组病例不良反应多为Ⅰ～Ⅱ级，无Ⅲ级以上的反应，不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重组人血管内皮抑素联合放化疗治疗高级别胶质瘤能显著提高近远期临床疗效，安全性高，值得进一步临床研究。

胶质瘤；调强放疗；重组人血管内皮抑素；替莫唑胺

高级别脑胶质瘤是指颅内WHO分级为Ⅲ～Ⅳ级的高度恶性肿瘤，呈浸润性生长，手术不易全切，复发率及病死率较高，主要包括间变性星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤。近年来，替莫唑胺联合放疗对高级胶质瘤的治疗已取得较好的疗效，但预后仍不满意，平均生存时间约为14.6个月[1]。研究发现，肿瘤的生长、浸润和转移与肿瘤的血管形成密切相关，抑制肿瘤新生血管的生长能减少肿瘤的复发率。恩度(重组人血管内皮抑素)是我国自主研发的新型抗血管生长药物，可通过调控下游靶基因，如VEGF等的表达及蛋白水解酶的活性，多靶点发挥抗血管生成作用[2]。……