周大凯 朱振军 杨希望

河南新乡市中心医院脊柱外科 新乡 453000

不同手术方式治疗腰椎退变性侧弯的效果观察

周大凯 朱振军 杨希望

河南新乡市中心医院脊柱外科 新乡 453000

目的 探讨不同手术方式治疗腰椎退变性侧弯的效果。方法 将30例腰椎退变性侧弯患者随机分为2组，各15例。对照组行单纯椎管双侧多节段开窗减压术，观察组在此基础上行椎弓根螺钉长节段固定矫形、椎板关节突间植骨融合术。随访1～2 a，比较2组的治疗效果。结果 治疗后观察组Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)及腰椎前凸角度升高幅度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对腰椎退变性侧弯患者实施椎弓根螺钉长节段固定矫形、椎板关节突间植骨融合术，术后患者腰椎功能、Cobb角及疼痛改善明显，且并发症少。效果显著好于常规椎管双侧多节段开窗减压术。

腰椎退变性侧弯；手术；Cobb角；ODI指数

腰椎退变性侧弯为椎间盘退变后继发小关节退变，出现椎管、神经根管容积变化及脊柱失稳、畸形的病理改变[1]。手术是目前主要的治疗方法，其目的在于抑制畸形，解除神经根压迫，重建冠状面及矢状面平衡，恢复脊柱功能[2]。选取2013-06—2015-02间我院收治的30例腰椎退变性侧弯患者为研究对象，分析不同手术方式治疗腰椎退变性侧弯的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组30例患者均符合《骨与关节损伤》[3]中腰椎退变性侧弯的诊断标准。表现为行走受限、间歇性跛行、腰腿疼痛和麻木。经严格保守治疗后，症状在短期内改善后又加重。……