左 慧

合肥市第二人民医院新区儿科 安徽省合肥市 230000

小儿病毒性心肌炎急诊治疗的护理研究

左 慧

合肥市第二人民医院新区儿科 安徽省合肥市 230000

目的:研究小儿病毒性心肌炎急诊治疗的护理方法与效果。方法:选择2016年1月至2017年3月本院接诊的病毒性心肌炎患儿78例，采用抽签的形式，将78例患儿随机分成两组：A组和B组各有39例。A组予以优质护理，B组予以常规护理。观察并比较两组的临床护理效果。结果:A组疗效的总有效率为79.49%、家属满意度为79.49%，均明显比B组的79.49%、82.05%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论:于小儿病毒性心肌炎急诊治疗中，积极对患儿应用优质护理模式，可显著改善其生存质量，提高临床护理效率。

急诊治疗；病毒性心肌炎；护理方法；小儿

本文将重点分析小儿病毒性心肌炎急诊治疗的护理方法与效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

已确诊的病毒性心肌炎患儿78例，就诊时间：2016年1月至2017年3月。利用抽签法，对78例患儿进行分组：A组、B组各有39例患儿。A组男性21例，女性18例；年龄为0.7-11岁，平均（5.3±1.9）岁。B组男性22例，女性17例；年龄为0.8-11岁，平均（5.4±1.7）岁。比较两组的病情和性别等基线资料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

78例入组患儿都行急诊治疗，其中A组在治疗期间应用优质护理，具体为：

（1）视患儿的实际情况，向其提供有针对性的心理疏导措施，积极帮助患儿消除紧张、陌生感。主动和患儿沟通，多用温和的语言安慰、关心患儿，让患儿能感受到人文关怀， 促使其积极配合治疗。采取不同的方式，比如：现场讲解与观看视频等，将小儿病毒性心肌炎的相关知识详细告知患儿和家属，并及时、耐心的解答患儿和家属的疑问，帮助其消除心中的困惑，提高治疗配合度。

（2）治疗过程中，护士应密切观察患儿的病情状况，并遵医嘱正确指导患儿用药，注：用药前，需将药物的使用方法和注意事项向患儿和家属作出充分的解释，并叮嘱家属对患儿的用药行为进行严格的监督，确保用药安全。定时对患儿的脉率和心率等指标进行检测，同时做好相应的数据记录工作，便于临床医师分析患儿病情的变化情况。

（3）和患儿家属保持良好的沟通，叮嘱切勿将患儿带到人流量较多的公共场所，室内多开窗通风，维持空气的清新，避免交叉感染。鼓励患儿于每日内做适量的运动，可根据患儿的身体状况，为其制定科学的运动方案。针对有特殊情况的患儿，需指导其服用具备增强免疫力功效的药物。

（4）叮嘱患儿保持绝对卧床休息，合理膳食，严格控制每日钠盐的总摄入量，适量饮水，告知饮食应以高热量、高维生素和高蛋白的食物为主，可适当增加每日新鲜蔬果的摄入量，防止便秘。

B组应用常规护理，内容有：疾病宣教；遵医嘱用药；病情观察。

1.3 评价指标

利用本院自拟的护理满意度调查问卷，分别评价两组患儿的家属对本次护理工作的满意情况，调查内容主要有：医护人员的服务态度和专业素质；就医程序；手术环境；病房环境。最高100分，最低0分：得分介于90-100分之间为非常满意，介于76-89分之间为基本满意，介于0-75分之间为不满意。

1.4 疗效判定标准[2]

（1）显效，症状彻底消失；心肌酶谱与心电图完全恢复正常。（2）有效，症状明显缓解；心肌酶谱与心电图显著改善。（3）无效，症状无变化；心肌酶谱与心电图均未改善。治疗总有效率计算方法：（显效+有效）/组例数*100%。

1.5 统计学分析

2 结果

2.1 家属满意度分析

A组的家属满意度为97.44%，明显比B组的82.05%高，组间差异显著（P<0.05）。如表1。

表1：两组家属满意度的对比分析表 [n，（%）]

2.2 疗效分析

A组治疗的总有效率为97.44%，和B组的79.49%比较显著升高，组间差异明显（P<0.05）。如表2。

表2：两组疗效的对比分析表 [n，（%）]

3 讨论

近几年来，我国小儿病毒性心肌炎的发病率有显著升高的趋势，不仅可对幼儿的身心健康造成较大的损伤，同时也可对患儿的家庭乃至整个社会造成一定的不良影响[3]。目前，保护心肌以及卧床休息等是本病的一种常规治疗手段，可帮助患儿抑制病情进展，但患儿治疗期间的护理工作也是十分重要的[4]。优质护理属于是一种比较现代化的护理方法，能通过向患儿提供精心护理、用药指导以及健康教育等方式，达到改善患儿预后与提高临床治疗效果的目的[5]。此次研究的结果表明，A组治疗的总有效率和家属满意度都明显比B组高，组间差异显著（P<0.05）。可见，优质护理对改善小儿病毒性心肌炎临床症状、提高家属满意度具有显著作用，值得在临床上做更进一步的推广和使用。

[1]王静,余娜.小儿病毒性心肌炎急诊治疗的临床护理分析[J].中国继续医学教育,2016,8(21)：224-225.

[2]隋玉仙.小儿病毒性心肌炎临床护理分析[J].养生保健指南,2016,(33)：42.

[3]王体欢.人性化护理在小儿病毒性心肌炎中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(21)：46-47.

[4]王丽娟,陈伟良.优质护理在小儿病毒性心肌炎中的应用[J].中国实用医药,2016,11(13)：256-257.

[5]李晓娟.小儿病毒性心肌炎的针 对 性 护 理 体 会[J].当 代 医学,2016,22(16)：88-89,90.