张 玉

于都县人民医院 江西省赣州市 342300

围术期全程护理干预对甲状腺围术期手术患者的影响探究

张 玉

于都县人民医院 江西省赣州市 342300

目的:探讨围术期全程护理干预对甲状腺患者的临床效果。方法:选取2015年8月至2016年4月期间于我院进行甲状腺手术的90例患者进行实验，随机分为对照组（常规性护理）和干预组（围术期全程护理干预），每组45例。比较两组患者的生活质量评分和满意度。结果:干预组患者在生活质量和满意度方面均显著高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论:围术期全程护理干预可以有效提高甲状腺手术患者护理水平，改善患者生活质量，值得广泛推广。

围术期；全程护理干预；甲状腺

甲状腺为常见的内分泌系统疾病，目前临床仍以手术治疗为主，但手术治疗具有创伤性大、并发症严重等问题，患者承受着巨大的心理压力，接受度较低[1]。围术期护理干预对于调节患者情绪、提供护理效果具有重要作用。笔者对我院90例患者进行了相关研究，现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月至2016年4月期间于我院进行甲状腺手术的90例患者进行实验，分为对照组和干预组，每组45例。对照组男25例，女20例，年龄22～56岁，平均(36.4±6.8)岁。干预组男27例，女18例，年龄23～55岁，平均(36.6±6.9)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受常规性护理，包括术前检查、用药指导、巡视病房等。干预组在上述护理基础上加以围术期全程护理干预，包括以下内容：

1.2.1 术前护理

对患者进行心理疏导和健康宣教，加强患者对手术方式、过程、注意事项和预期治疗效果的了解，缓解其心理压力，使其积极配合治疗；了解患者病情、病史，协助进行各项检查，并叮嘱患者术前禁食12h，禁饮6h。

1.2.2 术中护理

术中配合手术医师的治疗工作，患者取仰卧位，充分暴露颈部病变位置；备好所需器械和各种药品，调试好所需仪器；密切监测患者生命体征、血样饱和度、PaCO2等指标变化情况。

1.2.3 术后护理

继续监测呼吸、脉搏、体温等生命体征变化，并给予吸氧、雾化等常规护理；指导患者合理饮食，从流质、半流质逐渐到正常饮食；妥善固定引流管，观察并记录引流液的颜色、性质和量等；做好并发症预防工作。

1.3 观察指标

采用SF-36量表对两组患者生活质量进行评分，比较得分情况和满意度。

1.4 统计学处理

全部数据采用SPSS19.0软件处理，组间t检验或X2检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量

干预组患者各项生活质量评分指标得分均明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表1：两组患者生活质量评分比较（，分）

表1：两组患者生活质量评分比较（，分）

※注：P<0.05,与对照组相比，存在显著性差异。

组别 生理功能 精神健康 躯体疼痛 活力 总体健康 总分对照组(n=45)69.02±3.25 76.61±4.35 78.01±4.26 64.52±3.32 57.40±4.70 72.34±4.23干预组(n=45)85.23±4.23 83.70±4.28 85.21±3.26 76.23±4.47 71.23±3.95 81.24±5.3※

2.2 满意度

干预组总满意度97.8%明显高于对照组的82.2%，P<0.05,差异显著。见表2。

表2：两组患者满意度比较（n，%）

3 讨论

甲状腺切除术是治疗甲状腺的主要手段，但容易诱发多种并发症，如面部抽搐、手足痉挛、喉返神经损伤等，患者心理压力较大[2]。围术期全程护理干预注重治疗过程中的每一个护理细节，充分考虑患者的心理感受，体现了人文关怀的理念，避免了护理不当对预后效果的不良影响，从整体上提高护理服务水准，促进患者早日康复出院。

本实验对干预组实施了术前、术中、术后等一系列护理干预措施，数据表面，干预组患者护理效果较好(P<0.05)，具有统计学意义。陈红[3]对88例甲状腺手术患者进行了研究，观察组患者的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)，这与本实验相符。

综上所述，围术期全程护理干预可以有效提高甲状腺手术患者护理水平，改善患者生活质量，值得广泛推广。

[1]胡翠竹,陈淑颜.腹腔甲状腺手术围术期的护理体会[J].微创医学,2015,10(05)：704-706.

[2]陈合波,苟菊香.优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,19(20)：60-63.

[3]陈红.甲状腺切除手术围术期护理对患者生活质量的影响效果[J].世界最新医学信息文摘,20016,16(68)：256.