马小花

甘肃省临夏市人民医院 甘肃省临夏回族自治州 731100

新生儿高胆红素血症中优质护理干预效果

马小花

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目的:探究优质护理在新生儿高胆红素血症中的效果。方法:选取我院2015年5月至2016年12月月期间接收的新生儿高胆红素血症患儿66例，根据护理方式的不同将患儿分为实验组和对照组，各33例。对照组采取常规护理措施进行护理，实验组则在对照组的基础上，增加优质护理。经护理干预后，对比两组患儿的临床治疗护理结果。结果:经临床观察，实验组患儿黄疸消除时间、初排胎便时间、血清胆红素指数均低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论:在临床新生儿高丹红素血症的治疗中，采取优质护理干预措施，不仅能够有效的缩短黄疸消除时间，而且能有效降低血清胆红素浓度，促进患儿早日康复。

新生儿；高胆红素血症；优质护理

新生儿高胆红素血症是一种较为常见的新生儿疾病，在临床中的发病率高达50%，而这类疾病通常是导致病理性黄疸的主要原因[1]。当胆红素出现增高后，可严重损害新生儿的中枢神经系统，严重危及新生儿生命。此类病症只有做到早诊断、早治疗，才能够确保患儿的生命健康[2]。在进治疗过程中采用不同的护理方式能够有效促进治疗效果的提高。本次研究主要分析优质护理在新生儿高胆红素血症中所起到的作用，并作如下报告：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月至2016年12月月期间的66例新生儿高胆红素血症患儿，将患儿随机分为实验组和对照组，每组各33例。其中对照组33例患儿中，女婴15例，男婴18例，出现高胆红素血症（3.4±1.9）d，采取常规护理干预措施进行护理；实验组33例，女婴14例，男婴19例，出现高胆红素血症（3.5±2.1）d，在对照组的基础上+优质护理进行护理干预。经比较两组患儿的基本资料，P均>0.05，表明具有临床可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法，参照中华医学会制定的新生儿黄疸干预方案作为主要的医护治疗原则，采取医院常规护理干预措施进行，主要针对患儿治疗期间的生理反应和病症情况进行及时的消毒和病症缓解护理。

观察组采用优质护理，具体护理措施：①合理增加喂养次数，悉心指导产妇进行正常母乳喂养，为产妇建立良好的母乳喂养信心，每日喂养次数应不少于6次，并根据患儿的身体需求及时补充葡萄糖水，以便增加大小便的次数，促进胆红素的排出。②增加抚触护理，主要针对新生儿每日沐浴进行针对护理，在洗浴后进行全身抚触，达到刺激皮肤神经作用，从而刺激脊髓神经，增强肠胃蠕动，促进胎粪排出。③密切观察患儿病情，对其生命体征进行精确记录，保证对每天的胎粪排除情况进行观察分析。对患儿的尿液颜色和黄疸消退情况进行分析，同时记录排便次数和异常情况，并对其各项观察组结果进行整合分析。④确保实施科学的家长健康教育，对患儿家属进行病情介绍，主要针对预后护理的细节进行教育，积极开导劝慰患儿家长，激发起积极治疗的信心，定期进行复查。

1.3 观察指标

本次的临床观察指标，主要以患儿黄疸消除时间、血清胆红素浓度以及胎粪初排的时间作为主要比较信息。

1.4 统计学方法

本次临床统计结果，均有SPSS17.0统计软件进行统计分析，计量资料以独立样本的t检测结果进行检测，当检测结果P<0.05时，表明本次的临床统计结果具有显著差异，且符合统计学研究意义。

2 结果

实验组患儿黄疸消除时间、初排胎便的时间、血清胆红素均显著优于对照组，P<0.05。差异有统计学意义，具体数据如表1所示。

表1：两组患儿不同护理放下的治疗结果比较

3 讨论

新生儿高胆红素血症主要病因是由于患儿胆红素分泌增多或排出量减少，主要临床症状为皮肤和粘膜黄染。这种疾病如果不及时治疗会导致患儿出现脑性瘫痪、智力障碍等不良后果，甚至危及患儿生命。所以给予患儿及时的治疗和合理的护理非常必要[3]。

优质护理是一种以常规护理为基础，以患儿为护理中心的新型护理方式，这种护理方式能够深化护理内涵、全面落实护理责任制，有效促进护理质量的提高。新生儿高胆红素血症患儿治疗中给予患儿科学的母乳喂养，密切观察患儿生命体征，发现异常及时告诉医生，并做紧急处理，同时要对患儿家属做必须要的健康教育，以便给予患儿更加科学的养护，促进患儿早日康复。

本次研究结果显示：实验组患儿黄疸消除时间、初排胎便的时间、血清胆红素指数均优于对照组，P<0.05，这个研究结果和朱俐[4]等专家研究结果相似。提示优质护理应用于新生儿高胆红素血症中具有较好的效果，患儿家属积极、主动的配合治疗，能够有效提高治愈率，促进患儿早日康复。

综上所述，优质护理应用于新生儿高胆红素血症的临床治疗中具有很好的辅助治疗效果，不仅能有效的缩短黄疸消除时间，而且能降低血清胆红素浓度，为患儿的预后治疗提供良好的基础，值得在临床中应用推广。

[1]李少芬.优质护理干预在新生儿黄疸中的应用[J].辽宁医学杂志,2015,32(01)：49-50.

[2]刘忠雁.优质护理在新生儿高胆红素血症光疗中的应用[J].当代护士（下旬刊）,2015,17(08)：72-73.

[3]李茜,宋洪玉.新生儿全程优质护理模式的护理效果评价[J].中国社区医师,2016,32(08)：154-155,157.

[4]朱俐.优质护理在新生儿高胆红素血症42例中的应用[J].中国民族民间医药,2015,22(23)：122-122,124.

马小花，女，儿科护士长，护师。