吴娇娇，朱向明，李国杰

(皖南医学院第一附属医院 弋矶山医院 超声医学科，安徽 芜湖 241001)

28关节超声评分法在类风湿关节炎病情评估中的应用价值

吴娇娇，朱向明，李国杰

(皖南医学院第一附属医院 弋矶山医院 超声医学科，安徽 芜湖 241001)

目的：探讨28关节超声评分法在类风湿关节炎中的应用价值。方法：回顾性分析30例类风湿关节炎患者的28关节超声评分值，将其与血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、28个关节疾病活动度评分(DAS28)、患者视觉模拟评分(VAS)进行对比分析。结果：28关节超声评分结果与上述各项指标之间存在正相关。结论：28关节超声评分法可为临床判断类风湿关节炎的病情提供较可靠的依据。

类风湿关节炎；28关节超声评分法；滑膜

【DOI】10.3969/j.issn.1002-0217.2017.03.024

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因未明、以炎性滑膜炎为主要表现的系统性疾病。近年来，超声技术发展迅猛，已经可以在病变的早期观察到滑膜增厚等一系列的变化[1-4]。超声评分法是通过对全身多发病变关节的总体评分来评估RA病情的一种方法，本文选取与28个关节疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints，DAS28)相对应的28个关节，通过超声做总体评分，判断疾病的进展程度[5]。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取30例2015年1～6月在我院风湿科住院治疗并确诊为RA的患者，所选患者均符合美国风湿病学学会2009年修订的诊断标准，并排除外伤、肿瘤等其他原因引起的关节病变患者。其中男9例，女21例，年龄23～76岁，发病时间6月～18年。

1.2 仪器 检查使用Esaote MyLab 90型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率 5 ～12 MHz，调至骨骼肌肉系统模式，观察滑膜增生、关节腔积液、骨侵蚀以及彩色多普勒血流情况(color Doppler flow imaging,CDFI)。……