易国栋, 陈明锴

武汉大学人民医院消化内科，湖北 武汉 436500

肝硬化患者院内感染预测模型的建立及验证

易国栋, 陈明锴

武汉大学人民医院消化内科，湖北 武汉 436500

目的 研究肝硬化并发院内感染独立危险因素,并运用危险因素建立预测模型。 方法 回顾性分析 2010年1月-2015年10月在恩施土家族苗族自治州中心医院住院肝硬化患者的临床资料,运用 Logistic多因素分析,建立预后模型。用独立的临床病例资料进行验证评估模型判断能力。 结果 532例肝硬化患者,其中院内感染68例(12.78%)。 Logistic 回归分析结果显示年龄、并发症、住院时间、肝功能分级、低蛋白血症、侵入性操作是肝硬化院内感染的独立危险因素。 对构建的预测模型的预测能力进行评估发现：模型预测的灵敏度为84.00%,特异度为91.18%，总正确率为89.25%。 结论 年龄、并发症、住院时间、肝功能分级、低蛋白血症、侵入性操作是肝硬化医院内感染的独立危险因素,本研究构建的预测模型能够较为准确地预测肝硬化患者是否发生院内感染。

预测模型; 院内感染; 肝硬化

医院院内感染指住院患者在医院住院期间获得的感染，包括患者住院期间在医院诱发的感染和在医院已经处于潜伏期而出院发作的感染，但不包括在医院外已处于潜伏期的在医院发作的感染。临床上发现肝硬化患者由于营养状况差、免疫力低下等原因,在住院期间容易发生院内感染[1-3]。肝硬化患者发生院内感染一方面不仅加重患者病情，也往往造成住院时间延长、住院费用增加等[4-6]。……