血清降钙素原检测在克罗恩病中的临床价值
2017-06-05袁柏思金鑫鑫路又可杨妙芳王震凯王少东汪芳裕
袁柏思, 金鑫鑫, 路又可, 刘 炯, 杨妙芳, 王震凯, 王少东, 魏 娟, 汪芳裕
南京军区南京总医院消化内科,江苏 南京 210002
血清降钙素原检测在克罗恩病中的临床价值
袁柏思, 金鑫鑫, 路又可, 刘 炯, 杨妙芳, 王震凯, 王少东, 魏 娟, 汪芳裕
南京军区南京总医院消化内科,江苏 南京 210002
目的 研究克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平与病情活动和炎症相关指标的关系。方法 检测35例CD患者与15名健康对照者外周血PCT水平,并与炎症相关指标进行相关性分析。结果 CD患者(活动期和缓解期)C-反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)计数和白介素-6(IL-6)均明显高于健康对照组,白蛋白(ALB)明显低于健康对照组(P<0.05);活动期CD患者的PCT水平、白细胞(WBC)计数、PLT计数、粪便钙卫蛋白(FC)、IL-6、CRP和血沉(ESR)明显高于缓解期CD,ALB明显低于缓解期CD(P<0.05),而血红蛋白(HB)的差异无统计学意义(P>0.05)。PCT与CDAI、WBC计数、PLT计数、CRP、FC、IL-6呈明显正相关,与ALB、HB水平呈明显负相关(P<0.05),与ESR无明显相关性(P>0.05)。血清PCT水平预测CD活动性优于ESR、CRP、IL-6、WBC、FC、ALB、HB和PLT(P<0.05)。PCT预测CD病情活动ROC曲线的阈值为0.051 μg/L,其对应的敏感性为0.879,特异性为0.828,阳性预测值为0.886,阴性预测值为0.75。结论 PCT是一种判断CD病情活动的较好指标,PCT>0.051 μg/L 作为阈值能够预测大部分活动期CD。
克罗恩病;降钙素原;炎症标志物
克罗恩病(Crohn’s disease, CD)是一种病因不明的慢性消化道炎症性疾病,病情反复可导致肠腔狭窄、肠梗阻及瘘管形成等并发症,常需手术治疗。早期检测发现疾病活动,以进一步诱导和维持缓解对CD的治疗至关重要。降钙素原(procalcitonin, PCT)是降钙素的前体物质, 是由甲状腺C细胞和肺的神经内分泌细胞产生的一种无激素活性的糖蛋白[1]。作为一种炎症反应的标志物,其在细菌感染性疾病、慢性炎症及自身免疫性疾病中得到广泛应用[2-5]。但在CD中的研究较少, 本研究拟探讨CD患者血清PCT水平与CD病情活动性及和炎症相关指标的关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料收集2015年1月-2015年12月南京军区南京总医院……
