焦正红, 王拱辰,2

1.遵义医学院,贵州 遵义 534100; 2.大连市第六人民医院肝病十科

肝硬化并自发性腹膜炎与NOD2相关性的研究进展

焦正红1, 王拱辰1,2

1.遵义医学院,贵州 遵义 534100; 2.大连市第六人民医院肝病十科

自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)被定义为没有可识别的腹腔内外科性感染源的腹水细菌性感染。SBP是失代偿期肝硬化的一个主要的并发症，SBP的诊断为腹腔穿刺腹水中性粒细胞计数的升高(≥250 个/mm3)和/或腹水培养阳性。核苷酸结合寡聚化结构域蛋白2(NOD2)是NOD样受体家族的成员，是天然免疫反应的关键。本文就近几年肝硬化并SBP与NOD2相关性研究进展作一概述。

肝硬化;自发性腹膜炎;核苷酸结合寡聚化结构域蛋白2

自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)作为严重肝功能障碍的标志，其院内肝硬化腹水年发生率达30%。尽管有抗生素治疗，SBP的住院死亡率仍为15%～30%[1]。携带核苷酸结合寡聚化结构域蛋白2(nucleotide-binding oligomerization domain-containing protein 2, NOD2)基因多态性的患者可能在先天免疫和肠道屏障功能方面有缺陷。NOD2风险变异对失代偿期肝硬化患者SBP易感性增加，故NOD2可提高对具有SBP高危因素患者的识别[2]。因此研究NOD2与SBP的相关性尤为重要，现将近几年相关的研究进展作一概述。

1 肝硬化

1.1 定义肝硬化是由一种或多种病因长期作用形成的反复炎症、坏死，从而形成弥漫性肝纤维化及肝脏结节。表现为肝功能减退及门脉高压症，是各种慢性肝病的晚期阶段。

酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝病及慢性病毒性肝炎是引起肝硬化的重要原因。在全球范围内，每年有超过8万死于肝硬化并发症[3]。……