◎房英珏

确保医院医疗收入完整性之我见

◎房英珏

医疗收入是医院开展医疗服务活动取得的收入，是医院收入的主要组成部分，也是医院主要经济活动货币化的体现，主要包括门（急）诊收入和住院收入。医疗收入是医院经济活动的前提,是医院财务管理的重要部分。因此，医院要加强切实医疗收入日常管理，健全医疗收入内部控制制度，规范医疗收入结算行为，确保医疗收入的安全性、及时性和完整性。

内控不严，豢养医院女巨贪

石巧玲在1996年1月至1999年12月期间，利用担任某医院住院处主任并负责出院结账的职务便利，先后变造或伪造该院住院医疗预缴款退款书1081张，指使他人以病人或病人家属的身份持虚假退款书，在住院处骗领920余万元预缴款，并非法占为己有。石巧玲贪污公款案，其作案次数达1000次之多、作案时间达4年之长、涉案数额达920万之巨，给医院给国家造成损失之重，在全国实属罕见。

案件发生的原因分析

综观石巧玲案件，值得我们反思的问题是：

岗位设置不合理，内控不严。案发医院财务科的退款员仅按“退款书”的金额退款，没有对“退款书”做必要的审查，致使石巧玲上千次使用伪造的“退款书”通过退款途径获得巨额公款。可以看出案发医院岗位设置不合理，财务人员没有执行不相容职务分离的内部控制制度，退款员与结账员没有起到相互监督、相互制约的作用。

财务管理不合理，职责不清。案发医院财务科只掌握住院处病人预缴款汇总数据，在长达近4年的时间里，财务科仅仅对医疗收费进行数据汇总检查。……