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骨折病人的功能锻炼

2017-06-02徐栋华

家庭医学·下半月 2017年4期
关键词:功能活动

徐栋华

骨折发生后,治疗时为了维持断骨端的对位良好,骨折病人受伤的肢体往往要用石膏、夹板或牵引等方法固定;还有些病人还需要通过开刀手术,给受伤的骨骼安上不锈钢板、钢钉等内固定器械,手术后也要固定关节,减少活动。

关节长时间不活动,内部和外面肌肉、肌腱之间会发生粘連,不再像伤前一样灵活,活动范围减少,肌肉也会萎缩。病人年龄越大,愈合时间越长,这种变化就越厉害。此外,骨质也会发生退变。如照一张X线照片,可见固定肢体处骨质脱钙,皮质变薄,变得疏松。

其实,骨胳和肌肉属于运动系统,它们的功能特点是用进废退。肌肉萎缩和骨质的退变是愈合时期缺乏运动所致,属于可逆性的。只要抓紧进行功能锻炼,就可以恢复正常。即使因为伤情关系留有一些后遗症,也能减少到最低程度。

怎样进行功能锻炼呢?

首先要提倡一个“早”字。人体是一个整体,骨折后血离经脉,淤积不散,对愈合生长不利。全身活动则有助于血脉流通、化瘀消肿。因此,在骨折愈合期,只要病情许可,没有受伤的部位就应该进行活动,促进新陈代谢,减少渗出,消肿止痛,促进骨折愈合,争取早日解除固定。

其次是指受伤肢体的活动,当然,这并不意味将石膏、夹板拆了大动。比如前臂骨折,石膏包住了腕关节、肘关节,但手指关节并未包住,允许活动,就可多做抓握等动作,以促使血脉流通,改善末梢循环。研究证实,受伤肢体适当活动,促进伤骨周围肌肉收缩,对断骨端具有加压作用,可引起伤骨的电位变化,促进愈合。……

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