孙晔子，沈莉敏，周吉

（江苏省张家港市第一人民医院内分泌科，江苏张家港215600）

--论著--

骨化三醇治疗对维生素D缺乏致2型糖尿病伴亚临床大血管病变患者c IMT的影响

孙晔子，沈莉敏，周吉

（江苏省张家港市第一人民医院内分泌科，江苏张家港215600）

目的探讨骨化三醇治疗对维生素D缺乏致2型糖尿病伴亚临床大血管病变患者c IMT的影响。方法选择228例2型糖尿病伴亚临床大血管病变，且检测维生素D水平低于正常值（＜30 ng/mL）的患者，按照就诊号的奇偶数随机分为对照组和治疗组，各114例。其中对照组采取常规控制血糖治疗，并进行健康饮食指导教育；治疗组在对照组基础上给予骨化三醇治疗。对比两组患者治疗12个月后空腹血糖、25 (OH)D含量、踝肱指数(ABI)以及颈总动脉内膜中层厚度（c IMT）。结果治疗后对照组和治疗组患者的空腹血糖分别为（7.63±1.93）mmol/L和（7.01±1.12）mmol/L,比治疗前的（8.67±2.88）mmol/L和（8.72±1.35）mmol/L有明显改善，而且治疗组相对于对照组改善更明显，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组的25（OH）D水平在治疗后为（20.47±5.12）ng/mL,明显高于对照组的（15.59±4.24）ng/mL，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后,治疗组踝肱指数(ABI)（1.12±0.09）与对照组（1.07±0.15）相比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论骨化三醇治疗维生素D缺乏致2型糖尿病伴亚临床大血管病变患者c IMT的效果明显，可以有效改善患者生活质量，且无显著的安全性问题，值得临床应用推广。

骨化三醇；维生素D缺乏；2型糖尿病；亚临床大血管病变；c IMT

糖尿病（diabetes mel l itus，DM）属于临床代谢障碍性疾病之一，最显著的特点就是血糖浓度高，其发病机制是因为胰脏细胞受损或缺失以及胰腺分泌功能障碍，使得空腹血糖≥7.0mmol/L，和（或）餐后2 h血糖≥11.1mmol/L。……