张佳群　唐文昌　曾宪荣　李信安

[摘要]目的对比不同麻醉方法在经皮肾镜钬激光碎石手术的应用效果。方法选取2015年4月～2016年4月在我院接受经皮肾镜钬激光碎石手术的患者82例为观察对象。根据麻醉方法分为观察组及对照组各41例。其中对照组患者给予全身麻醉，观察组患者给予全麻复合腰硬联合麻醉。分别比较两组麻醉效果，患者在截石位、术中1h以术毕后的MAP、SpO₂、HR水平，Ramsay镇静评分，VAS评分。结果两组麻醉效果对比均无统计学差异；不同时间段两组患者的MAP、SpO₂、HR水平对比均无统计学差异。不同时间段两组Ramsay镇静评分对比不明显。观察组在截石位、术中1h、术毕时的VAS评分与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论对经皮肾镜钬激光碎石手术患者行全麻复合腰硬联合麻醉与全身麻醉均可取得较好的效果，能维持患者血流动力学稳定。

[关键词]经皮肾镜钬激光碎石术；麻醉；血流动力学

[中图分类号]R614

[文献标识码]A

[文章编号]2095-0616（2017）03-119-04

肾结石目前主要的治疗方式是经皮肾镜钬激光碎石术。该治疗术式具有手术创伤小、麻醉无需太深的优势，已在临床上广泛应用。但由于该手术的涉及范围相对较广，导致了与之相应的麻醉所牵涉的神经范围较广，其中主要包括骶神经、迷走神经、腰神经以及胸神经等，这也要求了神经阻滞要达到广而不深的目标。本文通过对比不同麻醉方法在经皮肾镜钬激光碎石手术的应用效果，为寻找一种有效的麻醉方式应用于经皮肾镜钬激光碎石术提供参考依据，现报道如下。