陈艳萍

[摘要]目的统计分析血清孕酮及β-hCG检测在早期诊断先兆流产中的临床意义。方法选取2015年1月～2016年10月在我院住院治疗的阴道出血患者作为研究对象，其中先兆流产及流产组各100例患者，同时选取同期的100例正常孕妇作为对照组研究对象，观察患者在入院时血清孕酮及B-hCG水平；先兆流产组经过2周治疗以后的血清孕酮及B hCG水平；灵敏度、特异度、阳性预期值、阴性预期值。结果先兆流产组和流产组的血清孕酮及B hCG水平均明显低于对照组，三组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；且流产组的血清孕酮及B hCG水平又明显低于先兆流产组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；继续妊娠组研究对象血清孕酮≥30ng/mL及β-HCG≥5000mlU/mL的患者数明显要高于流产的患者例数，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；血清孕酮水平以30ng/mL进行区分，敏感度及特异度分别为84.00%和80.00%；B-hCG以5000mIU/mL进行区分，敏感度及特异度分别为80.00%和100.00%；血清孕酮及β-hCG水平联合进行观察，敏感度及特异度分别为90.00%和96.00%。结论血清孕酮及β-hCG水平联合观察，可有效提高诊断的灵敏度及特异度，尽早进行保胎治疗，提高保胎成功率。

[关键词]先兆流产；孕酮；β-hCG；早期诊断

[中图分类号]R714.21

[文献标识码]A

[文章编号]2095-0616（2017）03-116-04

先兆流产的发病率约占整个妊娠疾病的15%，其临床表现主要为停经后阴道不规则流血，部分患者伴或不伴腹痛，在先兆流产的早期，如果得不到准确的诊断并给予积极有效的治疗，则积容易发展成为难免流产。另外据相关临床资料显示，异位妊娠在早期也会出现先兆流产相似的临床症状，所以需要进行快速有效的鉴别诊断，否则极其容易危及孕妇及胎儿的生命安全。正常妊娠的孕妇，其血清hCG浓度随着妊娠期时间的延长呈指数增长，在8周左右达到高峰，在16周左右下降到中等水平至分娩。孕酮是监测黄体功能和胎盘是否发育正常的有效指标，有研究资料显示，有20%以上的先兆流产是由于孕酮不足，>70%的先兆流产患者其血清hCG浓度低于正常范围。本研究选取了先兆流产、难免流产和正常孕妇各100例作为研究对象，对其血清孕酮及β-hCG的含量水平进行统计分析，以期更加明确两指标在诊断早期先兆流产的临床意义。……