梁石英　麦颂英　黎曙光　彭冬兰

[摘要]目的 探讨封开县农村育龄妇女孕前优生的高危险影响因素，为出生缺陷一级预防提供决策支持。方法 收集2014年4月～2015年4月1320例计划近期有妊娠意愿且符合生育政策的封开县农村育龄妇女免费孕前优生检查资料，对存在孕前优生的高危险影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果 多因素Logistic回归模型显示：贫血、被动吸烟、有机溶剂、接触重金属、接触农药、乙肝、甲亢（或甲减）、Torch感染和梅毒是封开县农村育龄妇女孕前优生高危险相关因素，其OR值分别为3.773、1.986、2.151、1.255、1.677、3.584、1.605、1.056和0.368。结论 应针对孕前高风险影响因素对农村育龄妇女进行规范化的孕前优生指导和宣传工作，加强一级预防，才能保证出生人口素质提高。

[关键词]孕前优生健康检查；出生缺陷；高危险影响因素；农村

出生缺陷是影响我国出生人口质量的严重公共卫生问题，对个人精神、家庭经济及社会卫生保健系统均带来较大压力和沉重负担。自2010年优生惠民技术服务项目启动以来，出生缺陷的一级预防体系已成为项目研究工作重点，其重要手段在于孕前优生检查。目前，在出生缺陷高发的广大农村地区，孕前优生检查意识十分薄弱。而我县作为全国免费孕前优生健康检查项目第二批试点县之一，承担全县农村孕前优生健康检查任务，借以此筛查和分析农村地区育龄妇女的高危险影响因素，为孕前保健开展针对性的专业咨询和健康指导干预提供合理的科学依据，在农村基层开展本项目研究意义重大。……