韩建玲

【摘要】 目的 探讨老年外科患者术后认知功能障碍（POCD）的护理方法和效果。方法 120例发生POCD的神经外科老年患者， 随机分为观察组与对照组， 各60例。对照组患者采用常规护理， 观察组在对照组护理的基础上采用综合护理干预， 比较两组的护理效果。结果 观察组护理总有效率为95%， 对照组护理总有效率为80%， 观察组护理总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理方法提高了老年神经外科患者认知功能的护理疗效， 取得了良好的护理效果。

【关键词】 术后认知功能障碍；老年患者；外科

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.31.099

术后认知功能障碍（postoperation congonitive dysfunction， POCD）的发生率高低不等， 范围为15%～50%。白内障手术<5%， 而股骨头置换术则高达 60%[1]。基于此， 本文选择本院收治的神经外科老年患者为研究对象， 针对出现的术后认知障碍进行护理， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2015年7月～2016年7月本院收治的神经外科老年患者120例， 患者均发生了POCD， 年龄61～82岁， 平均年龄（71.8±4.8）岁。所有患者均经过神经外科的相关检查， 符合神经外科手术临床适应证， 并且均未患影响研究结果的其他原发性疾病。将120例患者随机分为观察组和对照组， 各60例。其中观察组男32例， 女28例， 年龄62～81岁， 平均年龄（70.4±5.1）岁；对照组男29例， 女31例， 年龄61～82岁， 平均年龄（71.2±4.9）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采用常规护理， 观察组在对照组护理的基础上采用综合护理干预， 主要的措施如下。

1. 2. 1 术前护理 对患者的身体状况进行评估， 并且为患者提供合适的用药， 协助患者进行CT检查， 给予针对性的治疗。通过护理干预， 护理人员与患者进行主动的沟通， 让患者能够对护理人员产生信任感， 同时了解患者的心理状况， 根据具体情况进行有效的疏导， 给予适当的鼓励， 提高患者的治疗信心。……