龙友爱，郭侃凯



高蛋白低磷饮食对透析病人营养状况的影响

龙友爱，郭侃凯

[目的]研究高蛋白低磷饮食对透析病人血磷的影响,为透析病人的饮食提供科学的指导依据。[方法]将我院收治的68例维持性血液透析病人随机分为干预组和对照组各34例。干预组予以高蛋白低磷饮食,对照组为常规饮食。于干预1月后和3个月后测定两组病人血液中磷水平和体重指数(BMI)。[结果]对照组病人治疗前血磷水平为2.53 mmol/L±0.22 mmol/L,干预后1个月为2.51 mmol/L±0.26 mmol/L，干预3个月后为2.48 mmol/L±0.21 mmol/L；干预组治疗前血磷水平为2.49 mmol/L±0.23 mmol/L,干预1个月后为1.94 mmol/L±0.30 mmol/L，干预3个月后为1.88 mmol/L±0.42 mmol/L；干预1个月及3个月后干预组血磷水平低于对照组(P<0.05)。干预1个月及3个月后干预组BMI达标例数多于对照组(P<0.05)。[结论]高蛋白低磷饮食可以有效控制透析病人的血磷水平。

慢性肾病；血液透析；高磷血症；高蛋白低磷饮食；血磷；营养状况

慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)的病人人数占全球人口的8%～16%[1],我国慢性肾病的发病率约为10.8%[2]。而矿物质代谢和骨代谢异常是慢性肾病病人在临床上很常见的一种并发症,与慢性肾病病人心血管疾病发病率和死亡率密切相关[3]。其中,高磷血症是慢性肾病病人临床上常见的病理现象,也是病人血管发生钙化的独立危险因素,严重威胁病人的生命[4]。有研究报道,慢性肾病病人的血磷每升高0.32 mmol/L,病人的死亡危险性则增加6%[5]。而透析病人通过膳食摄入的磷与血磷的水平呈正相关。因此,控制透析病人的血磷可以通过合理的营养干预，如减少磷的摄入和减少磷的吸收。本研究对透析病人予以高蛋白低磷饮食,通过检测病人的血磷评估饮食干预对透析病人的控磷效果,取得满意疗效。……