孙贵民，郑红丽

（山东省聊城市阳谷县人民医院，山东 聊城 252300）

甲状腺功能减退症，临床简称为甲减，是由多种原因引起的机体甲状腺激素（TH）合成、分泌或生物效应不足所导致的内分泌失调疾病[1]。血清促甲状腺激素（TSH）水平轻度升高，而血清甲状腺激素（FT4，FT3）水平正常，患者无明显甲减症状或轻微甲减症状，又称为亚临床甲状腺功能减退症（简称亚临床甲减）[2]。随着人们对甲减认知的提高，临床上加强对妊娠期妇女甲功筛查，妊娠合并亚临床甲减症越来越常见，呈逐年增涨趋势。妊娠合并亚临床甲减症的判断标准是TSH＞2.5mIU/L，症状表现为畏寒、疲乏、记忆力下降、毛发稀少、皮肤干燥等，而对妊娠结局也会产生不良影响，如先兆流产、胎儿体质及神经发育迟缓、胎儿畸形等，不利于正常的分娩。甲状腺素片L-T4是治疗妊娠合并亚临床甲减症的有效药物，目的是将妊娠期TSH维持在妊娠期特异参考值的正常范围内，当孕妇在妊娠早期进行TSH筛查并及时服用L-T4，能降低胎儿不良情况发生。本院现对所收治的孕妇进行TSH筛查，并给予L-T药物服用，取得较好的效果，现将方法报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院妇产科2013年6月～2015年7月建卡待分娩孕妇128例，做为研究对象，其中将诊断出亚临床甲状腺功能减退症（简称甲减）并采取甲状腺素片L-T4治疗的孕妇作为研究组，共48例，将诊断出甲减症未采取任何治疗的孕妇作为讨论组，共30例，正常孕妇作为对照组，共50例，研究组：初产妇29例……