魏 薇

河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科(郑州 450004)

四妙二藤汤加味治疗湿热阻络型类风湿关节炎的临床观察

魏 薇

河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科(郑州 450004)

目的：探讨观察四妙二藤汤加味治疗湿热阻络型类风湿关节炎的临床效果，并统计复发率。方法：将就诊的湿热阻络型类风湿关节炎患者112例按照随机方法随机分为治疗组和对照组各56例。对照组以甲氨蝶呤和美洛昔康片口服治疗；治疗组在对照组基础上加用四妙二藤汤加味，两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后的晨僵时间、关节肿胀指数、关节功能分级、关节疼痛指数、血细胞沉降率、类风湿因子和C反应蛋白，并统计1年内的复发率。结果：四妙二藤汤组治疗后的晨僵时间为(24±14)min，关节疼痛指数为(0.31±0.38)，关节肿胀指数为(0.43±0.48)，对照组治疗后的晨僵时间为(51±12)min，关节疼痛指数为(0.96±0.47)，关节肿胀指数为(1.05±0.55)，且四妙二藤汤能更好的降低患者的血细胞沉降率(ESR)、超敏CRP和类风湿因子水平，降低复发率，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：四妙二藤汤能改善类风湿关节炎患者的关节功能，减轻炎性反应，且降低复发率。

类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis, RA)是以对称性、多发性、持续性关节炎为主要临床表现的疾病[1]，属中医学“痹病”范畴，急性期多见湿热阻络型[2]。我们发现四妙二藤汤加味对湿热阻络型的类风湿关节炎患者有较好的临床疗效。

资料与方法

1 一般资料 将我院2014年7月至2016年10月就诊的类风湿关节炎急性期辨证属湿热阻络型患者112例按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组。对照组男10例，女46例；年龄29～52岁，平均(41.3±5.7)岁；……