任胜洪，石燕芳，李 青，李官鸿，郭 艳，张瑞娟，王玉佳，辜淑英，唐 军

1.重庆市九龙坡区中医院脑病科(重庆 400080),2.重庆市中医院(重庆 400021)

解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症患者血压变异性及Hcy、炎症因子水平的影响*

任胜洪1，石燕芳1，李 青1，李官鸿1，郭 艳1，张瑞娟1，王玉佳1，辜淑英1，唐 军2△

1.重庆市九龙坡区中医院脑病科(重庆 400080),2.重庆市中医院(重庆 400021)

目的：探讨解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症患者的临床疗效及对血压变异性、Hcy、炎症因子等指标水平的影响。方法：将确诊为高血压合并焦虑症且中医证型属于肝郁化火型的70例患者纳入研究并随机分组。对照组35例患者采用依那普利降血压，黛力新抗焦虑治疗，治疗组35例则采用联合解郁平肝汤治疗，28 d为1疗程。比较两组临床疗效。结果：治疗后，两组24 h平均收缩压(24hSBP)、24 h平均舒张压(24hDBP)、白昼SBP、DBP、夜间SBP、夜间DBP等基础血压，24h收缩压变异(24hSSD)、24h舒张压变异(24hDSD)、白昼舒张压变异(dDSD)、白昼收缩压变异(dSSD)、夜间收缩压变异(nSSD)、夜间舒张压变异(nDSD)等血压变异性指标降低，但治疗组改善更显著(P<0.05)；患者血清肿瘤坏死因子(TNF-a)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)降低，但治疗组改善更显著，且总有效率更高(P<0.05)。结论：解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症患者疗效显著，可更好地改善血压，有助于炎症指标改善。

原发性高血压以血压升高为主要表现，患者常伴有程度不等的焦虑症状，此时如单纯降血压治疗效果不理想[1]。炎症因子水平升高是引起高血压患者血管内皮损伤的重要因素[2]。中医认为本病的发生与肝疏泄不当关系密切，我们联合解郁平肝汤效果显著。

资料与方法

1 一般资料 将2014年10月至2016年9月确诊的70例患者纳入研究，依据随机数据表法分组。诊断标准:高血压诊断及分级标准参照《中国高血压防治指南》，DBP≥90 mmHg和/或SBP≥140 mmHg。……