蓝 燕

（新疆图木舒克市人民医院妇产科，新疆 图木舒克 843900）

舒适护理应用于剖宫产术围术期的效果分析

蓝 燕

（新疆图木舒克市人民医院妇产科，新疆 图木舒克 843900）

目的对舒适护理应用于剖宫产术围术期的效果进行探讨分析。方法选择2015年11月～2016年11月在我院择期进行剖宫产的产妇110例，随机分为剖宫产A组和剖宫产B组各55例。剖宫产B组采用围术期普通护理，而剖宫产A组在普通护理的基础上采用舒适护理。分析观察两组产妇的术中出血量、术程时间、术后排气时间、首次下床时间及效果满意度。结果剖宫产A组产妇的上述各项观察指标均明显优于剖宫产B组，组间差异比较在统计学方面有明确意义（P＜0．05）；且剖宫产A组的效果满意度为96．36%(53/55)高于剖宫产B组的72．73%(40/55)，统计学比较组间差异较大（P＜0．05）。结论舒适护理应用于剖宫产术围术期的效果符合临床期望，对提高临床护理质量及树立医院正面形象都有重要意义。

舒适护理；剖宫产术；围术期

随着国内剖宫产术应用率的逐渐上升，剖宫产手术技术已经日渐成熟，但该措施毕竟属于有创性手术，对分娩孕妇行剖宫产术时可产生一定程度的应激性反应[1]，也易引发多种术后不良症状的出现。舒适护理为一种整体、个性、人性化的优质护理模式，其根本目的就是从心理、生理上是产妇达到最佳状态，降低或缩短不愉快的程度及时间，从而减轻剖宫产术后可能造成的应激反应。本文对55例产妇开展剖宫产围术期舒适护理，分析其应用效果较为满意，总结如下。

1 资料与护理

1.1 临床资料

选择2015年11月～2016年11月在我院择期进行剖宫产的产妇110例，产孕期年龄为23～37岁，平均年龄（27.16±1.44）岁；其中初产妇64例、经产妇46例；其孕周介于36～42周，平均孕周（39.52±1.84）周。按照入院病历卡上的编号，通过计算机进行随机分配，均分为剖宫产A组和剖宫产B组，各55例。均排除患心、肝、肾等重要器官功能不全者，以及认知障碍者。两组产妇在年龄、孕周及生产孕次等方面的病历信息在统计学上的差异性皆无显著的比较意义（P＞0.05），具有对比性价值。

1.2 围术期护理

两组产妇的麻醉方式均为持续硬膜外麻醉，术口均为子宫下段横向切口。对55例剖宫产B组产妇采用围术期普通护理，如完善剖宫产术前各种常规检查、检测其生命体征并预防并发症等措施；而对55例剖宫产A组产妇在普通护理的基础上采用舒适护理，其舒适护理方法如下。

1.2.1 术前舒适护理

剖宫产术前1天，要与产妇进行深度沟通，充分了解其心理状态，指导其做好术前准备，介绍剖宫产术的具体操作流程，让其对手术有整体了解，对其提出的各种疑问要耐心解答[2]；同时给予生活及心理上的护理，尤其重视初产妇，应给予积极的精神鼓励，嘱其尽量放松心情，以积极心态面对手术、迎接新生儿。

1.2.2 术中舒适护理

帮助产妇摆好体位，留置导尿管时，动作应尽量轻柔；并于麻醉过程中多次介绍麻醉后的感受，减少其不安心理；指导其调节呼吸、转移注意力和放松精神的实用技巧[3]；并温柔告知其手术过程中可有牵拉、药物反应和取出胎儿时等不适及疼痛感，嘱深反复呼吸，以降低痛疼感。

1.2.3 术后舒适护理

术后24 h应鼓励产妇早期下床活动；观察和精心护理产妇的各种导管；术后早期指导腹带使用方法；指导家属多关心产妇，在生活上给予细致的照顾，帮助树立乐观的为母心态；告知母乳喂养重要性，指导正确哺乳技巧；并对术后并发症患者给予精心护理，及时控制处理。

2 结 果

2.1 手术情况

剖宫产A组产妇的上述各项观察指标均明显优于剖宫产B组，组间差异比较在统计学方面有明确意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组各项观察指标间的差异（s）

表1 对比两组各项观察指标间的差异（s）

注：P＜0.05

组别 n 术中出血量(ml) 术程时间(min) 术后排气时间(h) 首次下床时间(d)剖宫产A组 55 108.43±21.75 48.44±6.11 8.53±1.46 25.57±1.12剖宫产B组 55 144.43±31.61 68.57±13.12 17.43±2.77 33.44±3.13

2.2 护理满意度

剖宫产A组产妇中非常满意38例、满意15例、不满意2例，则剖宫产A组的效果满意度为96.36%(53/55)；而剖宫产B组产妇中非常满意25例、满意15例、不满意15例，则效果满意度为72.73%(40/55)。经统计学比较组间差异较大（P＜0.05）。

3 讨 论

剖宫产术多属于择期性分娩手术，对于缺乏知识了解的产妇，会更加注意麻醉及手术的意外风险，术前一系列的常规检查、术后切口及留置的各种导管均会使产妇产生有不同程度的生理及心理上的异常问题，致体内交感神经系统不断紧张，可对生命体征造成不良影响，可使术程时间延长、增加并发症。因此，在剖宫产术围术期中应用舒适护理，主动给予产妇做多方面的优质护理，能有效缓解术前恐惧，提高产妇对剖宫产术的信心，减轻剖宫产术应激反应，利于术后恢复。

综上所述，舒适护理应用于剖宫产术围术期的效果符合临床期望，能帮助缓解产妇的术前恐惧心理，增加围术期的舒适度及满意度，对提高临床护理质量及树立医院正面形象都有重要意义。

[1] 聂金萍.剖宫产围术期运用舒适护理的临床效果观察[J].《养生保健指南》,2016(19):261-262.

[2] 安艳丽.舒适护理应用于手术室围手术期患者的效果与价值[J].《中外医学研究》,2015(8):98-99.

本文编辑：吴 卫

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ISSN．2095-8242．2017．13．2499．02