张利勇

（四川省雅安市人民医院普外科，四川 雅安 625000）

手术联合消炎利胆片治疗老年胆结石患者临床效果研究

张利勇

（四川省雅安市人民医院普外科，四川 雅安 625000）

目的研究手术联合消炎利胆片治疗老年胆结石患者的临床效果。方法选取本院2015年10月～2016年10月收治的98例老年胆结石患者作为样本，以48例为一组，将其分为联和组与对照组。对照组单独采用手术方法治疗，联合组采用手术联合消炎利胆片方法治疗。观察两组患者手术与住院情况、治疗有效情况、术后并发症发生情况。结果联合组患者手术时间（48．33±1．02）min、术中出血量（60．03±9．57）ml、住院时间（6．91±1．08）天、肛门排气时间（20．35±2．19）h、治疗有效率97．92%、并发症发生率2．08%，与对照组相比优势显著（P＜0．05）。结论应将手术联合消炎利胆片作为老年胆结石患者的主要治疗方法，缩短手术时间，减少术中出血量，缩短住院时间及肛门排气时间，提高治疗有效率，降低并发症发生几率，提高治疗安全性。

手术；消炎利胆片；治疗；老年胆结石患者；临床效果

胆结石属外科常见病之一，患者临床症状以腹痛、呕吐等为主，需及时治疗，控制病情，以免病情严重化，发展成为胆管炎[1]。手术属临床治疗老年胆结石的主要方法，受患者年龄等因素的影响，手术方法治疗效果欠佳[2]。有研究显示，将手术联合消炎利胆片，用于老年胆结石患者的治疗中，疗效显著[3]。本文选取本院2015年10月～2016年10月收治的98例老年胆结石患者作为样本，对手术联合消炎利胆片的治疗效果进行了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年10月～2016年10月收治的98例老年胆结石患者作为样本，以48例为一组，将其分为联和组与对照组。

联合组患者中，包括男性20例，女性28例。年龄：60～86岁，平均年龄（80.16±3.71）岁。病程：1～17年，平均病程（6.98±1.14）年。文化程度：高中及以下31例、中专14例、大专及本科3例。合并疾病：合并高血压18例、合并糖尿病14例、合并冠心病16例。

对照组患者中，包括男性19例，女性29例。年龄：62～87岁，平均年龄（81.03±3.25）岁。病程：2.5～16.5年，平均病程（7.00±1.10）年。文化程度：高中及以下30例、中专15例、大专及本科3例。合并疾病：合并高血压19例、合并糖尿病15例、合并冠心病14例。

两组患者在性别、年龄、病程、文化程度、合并疾病情况方面无统计学差异（P＞0.05）。

两组患者均自愿参与研究，且于术前签署了知情同意书。

1.2 方法

对照组单独采用手术方法治疗：（1）气管插管，全麻[4]。（2）行常规开腹手术。

联合组采用手术联合消炎利胆片方法治疗：（1）气管插管，全麻。（2）行常规开腹手术。（3）围术期给予患者消炎利胆片[5]：3次/d，6片/次，口服。

1.3 观察指标

观察两组患者手术与住院情况，包括手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间4项指标。

观察两组患者治疗有效情况，包括痊愈、显效、有效、无效4项指标。

观察两组患者术后并发症发生情况，包括反流性胃炎、呕吐、胆管损伤、肺部感染4项指标。

1.4 疗效判定依据

视患者腹痛等临床症状消失情况、伤口愈合情况、患者自理情况，判定治疗效果：

痊愈：腹痛等临床症状完全消失、伤口完全愈合、患者能够自理。

显效：腹痛等临床症状基本消失、伤口基本愈合、患者能够自理。

有效：腹痛等临床症状有所减轻、伤口基本愈合。

无效：腹痛等临床症状未消失或加重。

1.5 统计学方法

采用统计学软件SPSS 17.0处理数据，计数采用（均数±标准差）方法表示，以P＜0.05为准，认为数据对比具有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者手术与住院情况

两组患者手术与住院情况如表1。

表1 两组患者手术与住院情况（s）

表1 两组患者手术与住院情况（s）

组别 n 手术时间（min） 术中出血量（ml） 住院时间（d） 肛门排气时间（h）联合组 48 48.33±1.02 60.03±9.57 6.91±1.08 20.35±2.19对照组 48 72.14±1.16 152.46±8.24 12.00±1.06 43.25±1.87

表1显示，联合组患者手术时间（48.33±1.02）min、术中出血量（60.03±9.57）ml、住院时间（6.91±1.08）天、肛门排气时间（20.35±2.19）h，与对照组相比优势显著（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗有效情况

两组患者治疗有效情况如表2。

表2 两组患者治疗有效情况[n（%）]

表2显示，联合组治疗有效率97.92%，与对照组相比优势显著（P＜0.05）。

2.3 患者术后并发症发生情况

患者术后并发症发生情况如表3。

表3 患者术后并发症发生情况[n（%）]

表3显示，联合组治疗有效率2.08%，与对照组相比优势显著（P＜0.05）。

3 结 论

本文研究发现，采用手术联合消炎利胆片方法治疗老年胆结石，患者手术时间（48.33±1.02）min、术中出血量（60.03±9.57）ml、住院时间（6.91±1.08）天、肛门排气时间（20.35±2.19）h、治疗有效率97.92%、并发症发生率2.08%，与常规治疗方法相比优势显著（P＜0.05）。

综上所述，应将手术联合消炎利胆片作为老年胆结石患者的主要治疗方法，缩短手术时间，减少术中出血量，缩短住院时间及肛门排气时间，提高治疗有效率，降低并发症发生几率，提高治疗安全性。

[1] 李震寰,黄晓方,鲁 琪,詹 宜,史朝瑞.手术联合消炎利胆片治疗老年胆结石患者临床效果研究[J].实用肝脏病杂志,2016,06:738-739.

[2] 万晓冬,王成龙,徐 俊.外科手术联合消炎利胆片治疗胆结石患者85例临床观察[J].海峡药学,2012,07:169-170.

[3] 周海成,李永梅,范永新,刘 刚.消炎利胆片与经胆道镜取石术治疗老年肝胆结石的疗效对比观察[J].临床合理用药杂志,2015,04:74+76.

[4] 周海成,李永梅,范永新,刘 刚.消炎利胆片与经胆道镜取石术治疗老年肝胆结石对患者血清Ins、C-P、HA水平的影响比较[J].临床合理用药杂志,2015,07:24-25.

[5] 孙志泉.疏肝利胆汤联合西医治疗胆囊炎、胆结石随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2014,02:102-104.

本文编辑：吴 卫

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ISSN．2095-8242．2017．13．2431．02