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吉兰-巴雷综合征患者年龄与神经根免疫反应的相关性研究

2017-05-18周招华邓仕标董则亚朱德生何云岩

中国全科医学 2017年15期
关键词:水平研究

王 敏,周招华,邓仕标,董则亚,朱德生,何云岩*

1.344000 江西省抚州市,南昌大学抚州医学院病原教研室 2.344000 江西省抚州市,南昌大学第五附属医院检验科 3.200040 上海市,复旦大学附属华山医院神经内科

·论著·

吉兰-巴雷综合征患者年龄与神经根免疫反应的相关性研究

王 敏1,周招华2,邓仕标1,董则亚1,朱德生3,何云岩1*

1.344000 江西省抚州市,南昌大学抚州医学院病原教研室 2.344000 江西省抚州市,南昌大学第五附属医院检验科 3.200040 上海市,复旦大学附属华山医院神经内科

目的 探讨吉兰-巴雷综合征(GBS)患者年龄与神经根免疫反应的关系及其临床意义。方法 选取2006年1月—2016年6月在南昌大学第五附属医院神经内科住院的符合纳入标准的GBS患者78例为研究对象。按照年龄将患者分为年轻组(≤45岁,32例)和年老组(>45岁,46例)。回顾性收集GBS患者一般资料〔包括性别、年龄、GBS肢体残疾量表评分(Hughes评分)、上呼吸道感染、胃肠感染〕以及监测神经根免疫反应的生化指标(脑脊液蛋白、IgG)水平。根据脑脊液蛋白、IgG参考值,将患者分为脑脊液蛋白正常组(14例)与脑脊液蛋白偏高组(64例)以及脑脊液IgG正常组(19例)与脑脊液IgG偏高组(59例)。结果 年轻组与年老组性别、上呼吸道感染发生率、胃肠感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);年轻组Hughes评分≥3分率、脑脊液蛋白水平、脑脊液IgG水平低于年老组(P<0.05)。脑脊液蛋白正常组年龄小于脑脊液蛋白偏高组(P<0.05)。脑脊液IgG正常组年龄小于脑脊液IgG偏高组(P<0.05)。年龄与脑脊液蛋白、IgG水平均呈正相关(r=0.331,P<0.01;r=0.277,P=0.01)。结论 GBS患者神经根免疫反应程度随着患者年龄的增加而增强,临床评估GBS患者神经根免疫反应时应考虑年龄因素。

格林-巴利综合征;神经免疫;神经根;年龄因素;免疫反应

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一类免疫介导的急性炎性周围神经疾病,临床特征为急性起病,表现为多发神经根及周围神经损害,常有脑脊液蛋白-细胞分离现象,其发病机制可能与神经根免疫反应有关,而评估神经根免疫反应的常用生化指标为脑脊液蛋白、IgG[1]。目前……

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