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丙种球蛋白无反应性川崎病的临床特点及危险因素分析

2017-05-16金莲花朴金花

中国实验诊断学 2017年4期

梁 雪,金莲花,张 胜,朴金花

(吉林大学第一医院 小儿心血管科,吉林 长春130021)

*通讯作者

丙种球蛋白无反应性川崎病的临床特点及危险因素分析

梁 雪,金莲花,张 胜,朴金花*

(吉林大学第一医院 小儿心血管科,吉林 长春130021)

川崎病(KD)也称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种好发于5岁以下儿童以全身小血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。目前在发达国家或地区已成为最常见的后天性心脏病,其病因尚未明确[1]。其主要治疗方法为大剂量静脉注射丙种球蛋白,以改善临床症状及预防冠状动脉扩张。但临床中仍有部分患儿对首次应用丙种球蛋白无反应,从而延长病程并增加了冠状动脉扩张的风险。因此,本研究回顾性分析我院2009年1月至2014年12月收治的川崎病患儿的临床资料,总结丙种球蛋白无反应性川崎病的临床特点,并进行危险因素分析,进而为该病的防治提供临床依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 我院2009年1月至2014年12月确诊为川崎病患儿的临床资料,诊断标准采用第7次世界小儿川崎病研讨会修订的诊断标准[2],符合川崎病诊断标准者共635例;丙球无反应性川崎病的诊断标准:KD患儿在发病10天内接受IVIG2 g/kg治疗,无论一次或分次输注48小时后体温仍高于38℃,或给药2-7天(甚至2周)后再次发热,并符合至少一项KD诊断标准者[3]。排除标准:丙种球蛋白过敏者2例,未应用丙种球蛋白者52例,入院前已应用丙种球蛋白者1例,数据不全者24例。

1.2 方法 收集符合纳入标准川崎病患儿的一般资料(性别、年龄、入院时间);……

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