神经妥乐平与葛根素治疗颈肩腰腿痛的临床观察

2017-05-15张中义王学昌马迎存

中国实用医药 2017年10期

张中义+王学昌+马迎存

【摘要】目的分析神经妥乐平与葛根素治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法 62例颈肩腰腿痛患者，依据患者治疗方法不同分为参照组和实验组，各31例。参照组患者采用葛根素治疗，实验组患者在参照组基础上联合神经妥乐平治疗。比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果实验组患者治疗总有效率为96.8%，高于参照组的74.2%，差异具有统计学意义（χ2=6.3690， P<0.05）。实验组不良反应发生率为6.5%，低于参照组的29.0%，差异具有统计学意义（χ2=5.4153， P<0.05）。结论颈肩腰腿痛予以神经妥乐平联合葛根素治疗，效果理想，具有较高的安全性。

【关键词】神经妥乐平；葛根素；颈肩腰腿痛；效果分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.10.064

生活节奏的不断变化，增加了多数人们的压力，与此同时，也提高了颈肩腰腿痛发生率。如果不能及时治疗会对患者的身心健康和生活质量造成严重影响。通常情况下，颈肩腰腿痛的引发因素与腰椎间盘突出存在相关性，临床症状主要以关节肌肉疼痛和麻木为主，也有部分患者存在不同的无力感和感觉异常等[1]。目前药物治疗仍是该疾病的首选方法。鉴于此，此次研究为分析不同药物的临床价值，选择本院近一年收治的颈肩腰腿痛患者62例，现将过程和研究结果进行叙述如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料抽取本院2015年3月～2016年4月期间收治的颈肩腰腿痛患者62例为研究对象，依据患者治疗方法不同分为参照组和实验组，各31例。实验组患者中，男女比例为18∶13，年龄最大66岁，最小10岁，平均年龄（46.2±12.1）岁，

病程1～3年。参照组患者中，男女比例为16∶15，年龄最大

64岁，最小11岁，平均年龄（47.6±12.2）岁，病程1～6年。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法参照组患者采用葛根素治疗，使用剂量为0.5 g，将其与300 ml生理盐水混匀，静脉输注， 1次/d，治疗时间为10 d。实验组患者在参照组基础上联合神经妥乐平，使用剂量为7.2 U，将其与300 ml生理盐水混匀，静脉输注， 1次/d，治疗时间为10 d。

1. 3 观察指标比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。

1. 4 疗效判定标准[2] 治疗后，患者的疼痛感和麻木症状全部消失，评价治疗效果显效；治疗后，患者的疼痛感和麻木症状有明显好转，评价治疗效果有效；治疗后，患者的疼痛感和麻木症状未见任何变化，评价治疗效果无效。总有效率=显效率+有效率。

1. 5 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 临床疗效实验组患者治疗显效18例、有效12例、无效1例，总有效率为96.8%；参照组患者治疗显效13例、有效10例、无效8例，总有效率为74.2%。实验组治疗总有效率高于參照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 不良反应发生情况实验组中2例患者出现不良反应，不良反应发生率为6.5%；参照组中9例患者出现不良反应，不良反应发生率为29.0%。实验组不良反应发生率低于参照组，差异具有统计学意义（χ2=5.4153， P<0.05）。

3 讨论

据相关资料表明，颈肩腰腿痛近年来呈现上升发展趋势，且发生比例可达80%[3]。从以往的治疗手段来看，临床常选择针灸、推拿以及药物治疗，但是难以达到理想的治疗效果。葛根素属于黄铜苷类药物，提取途径来源与豆科植物葛藤根，有学者研究后指出，该药物中含有黄酮类化合物，对平滑肌具有舒张功效，与此同时，该药物可以对血管进行扩张，使血管阻力进行降低，血液粘稠度也可以进行调节，对血小板聚集进行阻碍，从而可以使抗缺氧作用进行充分发挥[4-6]。除此之外，葛根素可以对血小板中5-羟色胺（5-HT）释放进行抑制[1， 8]。但是单一使用该药物效果不是十分显著。神经妥乐平可以对神经传导进行修复，对患者产生的疼痛感进行抑制，在一定程度上对患者的症状进行有效改善，从而使生活质量进行提升。与此同时，该药物可以抑制疼痛下行性痛觉，对游离的缓激肽进行抑制，从而使化学性刺激进行缓解[9， 10]。从本次研究结果可以看出，实验组例患者接受神经妥乐平联合葛根素治疗，参照组患者接受葛根素治疗，实验组患者治疗总有效率为96.8%，高于参照组的74.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组不良反应发生率为6.5%，低于参照组的29.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这一研究结果与既往的研究结果存在一致性[5]。

综上所述，颈肩腰腿痛予以神经妥乐平联合葛根素治疗，疗效确切，可以将该治疗方法在临床上进一步实践。

参考文献

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[10] 樊碧发. 神经妥乐平在颈肩腰腿痛方面的应用. 中国疼痛医学杂志， 2004， 10（1）：56-58.