罗艳+杨波

【摘要】目的分析产后出血的原因及急救措施。方法 48例产后出血（PPH）患者为研究对象， 将其中因宫缩乏力致产后出血的25例患者设为观察A组， 同期收治的宫缩乏力导致产后出血的25例患者设为观察B组。观察A组患者接受常规缩宫素、米索前列醇片及子宫按摩等常规治疗， 观察B组在常规治疗基础上使用卡前列甲酯栓、卡前列素氨丁三醇治疗。统计两组的产后出血量、治疗效果及并发症发生情况。结果 48例产后出血患者中因宫缩乏力导致产后出血25例（52.08%）， 胎膜、胎盘因素19例（39.58%）， 软产道损伤3例（6.25%）， 凝血功能障碍1例（2.08%）。观察B组产后24 h出血量（65.81±17.46）ml明显少于观察A组的（114.71±48.92）ml， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察B组治疗总有效率为92.00%， 明显高于观察A组的68.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。两组腹泻、恶心、发热发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 孕妇产后出血原因有宫缩乏力、胎膜、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等， 其中宫缩乏力占50%以上， 该部分产妇接受卡前列甲酯栓、卡前列素氨丁三醇治疗可明显减少出血量， 提高治疗有效率。

【关键词】 产后出血；原因；急救措施

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.10.060

产后出血约占分娩总数的2%～3%， 会导致休克甚至死亡的发生[1-4]。胎儿分娩后， 胎盘将与子宫分开， 血窦在正常情况下受子宫平滑肌收缩压迫而闭合从而止血， 但有些情况下子宫收縮乏力， 无法使血窦正常闭合， 导致产后出血的发生。目前临床以米索前列醇、缩宫素等子宫收缩能力恢复药物为主要治疗手段[5-8]。本研究选取本院收治的48例产后出血患者为研究对象， 分析其出血原因， 另选取同期收治的25例因子宫收缩乏力所致产后出血患者作为对照研究， 旨在分析合理的急救措施， 现报告如下。……