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改良止血带在躁动患者四肢动脉采血中的应用

2017-05-13黄雪芳林月双甘晓雯陆志莉陈小娟黄芸新

微创医学 2017年2期

黄雪芳 林月双 高 丽 黄 羽 甘晓雯 陆志莉 陈小娟 黄芸新

(广西贵港市人民医院泌尿外科,贵港市 537100)

改良止血带在躁动患者四肢动脉采血中的应用

黄雪芳 林月双 高 丽 黄 羽 甘晓雯 陆志莉 陈小娟 黄芸新

(广西贵港市人民医院泌尿外科,贵港市 537100)

目的 探讨ICU躁动患者桡动脉、肱动脉、足背动脉采血后应用改良止血带压迫止血的效果。方法 将200例每天经桡、肱、足背动脉采血的危重躁动患者按日期单双号分为观察组和对照组,各100例。单号为对照组,抽血后采用传统棉签按压法止血;双号为观察组,应用改良止血带压迫止血。观察两组患者的皮肤瘀斑情况、皮肤擦伤情况和止血效果。结果 观察组出现局部皮肤瘀斑8例(8.0%),出现皮肤擦伤6例(6.0%),发生出血5例(5.0%);对照组出现皮肤瘀斑40例(40.0%),出现皮肤擦伤29例(29.0%),发生出血44例(44.0%)。两组皮肤瘀斑、皮肤擦伤及出血率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 应用改良止血带在ICU躁动患者桡动脉、肱动脉、足背动脉采血后,能有效减少皮肤瘀斑、皮肤擦伤、出血的发生。

改良止血带;躁动;四肢;动脉;采血

我院ICU患者多数是脑动脉瘤破裂出血、脑肿瘤术后、脑血管意外的危重患者,躁动是其常见的临床表现。此时患者生理、心理上均处于应激状态,导致其躁动症状的出现。躁动的发生在一定程度上增加了患者出现非计划性拔管等并发症的概率,严重威胁身心健康和生命安全[1]。患者病情危重,常需采集动脉血以及时了解病情。而ICU护士工作量大,尤其是动脉采血后常需要压迫5~10 min,增加了护士的工作量,且躁动患者因配合性差,增加了压迫止血的难度。由于躁动患者身心上常处于应急状态[2],压迫止血按压方法不当容易造成皮下瘀斑、皮肤擦伤、出血等并发症的发生。……

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