王 飞，黄海涛，沈 亮，仲崇俊，陆晨希

南通大学第二附属医院胸心外科，南通 226001

右美托咪定在不停跳冠状动脉旁路移植术后低氧血症中的应用

王 飞，黄海涛，沈 亮，仲崇俊，陆晨希

南通大学第二附属医院胸心外科，南通 226001

目的 研究右美托咪定在不停跳冠状动脉旁路移植术（CABG）后低氧血症中的临床应用。方法 43例不停跳CABG后出现低氧血症的患者随机分成对照组（22例）和实验组（21例），对照组采用常规治疗，实验组在常规治疗的基础上加上右美托咪定治疗。分别记录治疗前，治疗后30 min、6 h的患者氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、血压（BP）、呼吸频率（RR）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）；观察ICU滞留时间及再次气管插管率。采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析。结果 治疗前两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后30 min、6 h，实验组的血氧饱和度（SaO2）和PaO2高于对照组，两组的SaO2、HR、PaO2、差异有统计学差异（P＜0.05），实验组再次插管数低于对照组（P＜0.05），ICU滞留时间低于对照组（P＜0.05）。结论 右美托咪定可改善患者术后低氧血症，减少再次插管的概率，并可缩短ICU滞留时间。

右美托咪定；冠脉动脉旁路移植术；低氧血症

低氧血症是不停跳冠状动脉旁路移植术（CABG）后的一个严重并发症，可导致术后恢复延迟、住院时间延长、医疗费用增加，影响手术后患者的存活及预后，是影响患者术后恢复的关键因素之一[1]。CABG术后低氧血症通常采取无创呼吸机辅助，甚至二次气管插管，并予控制肺水肿、改善心功能、扩张支气管、肺部体疗等治疗方案[2]。低氧血症患者常常合并烦躁、不能耐受无创正压通气的不适，甚至人机对抗，导致氧耗增加，加重缺氧。……