益气养阴活血化瘀法治疗2型糖尿病的临床疗效

2017-05-05刘献明

中国医药指南 2017年8期

关键词：糖化血脂中药

刘献明

（辽宁省瓦房店市中医院，辽宁大连 116300）

益气养阴活血化瘀法治疗2型糖尿病的临床疗效

刘献明

（辽宁省瓦房店市中医院，辽宁大连 116300）

目的为有效治疗2型糖尿病患者，临床探究益气养阴活血化瘀法的疗效。方法选取我院2014年5月至2015年4月期间96例经诊断为糖尿病的患者，随机分为单一组48例、联合组48例。单一组服用降糖药物，联合组加用益气养阴活血化瘀中药汤剂，观察两组血脂变化情况，比较治疗前后血糖及糖化血红蛋白变化程度。结果治疗后联合组较单一组血脂指标正常，P＜0.05；未治疗时两组血糖情况差别无意义，P＞0.05，单一组治疗后空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白变化效果无联合组好，P＜0.05。结论临床对于2型糖尿病患者进行用药治疗时采用益气养阴活血化瘀的中药剂，可有效降低患者血糖浓度、改善患者症状。

疗效；2型糖尿病；气阴两虚；中药

随着生活质量的提高、饮食结构的改变，越来越多的人受到糖尿病的困扰，2型糖尿病发病主要集中于中老年人群，出现代谢异常的状况，患者通常表现为饮食增大、尿量增多、体质量减少等。同时表现出全身乏力现象，除此之外，糖尿病患者大多会引起眼、肾、心血管、神经系统功能异常或严重损伤性并发症，是该病患者临床致残、致死的主要原因之一。糖尿病多发性神经病变较为多发，不但能引起患者心脏功能异常、肢体麻木、发热、发冷、触电感、针扎痛、刺痛等感觉性障碍，还可能出现肌肉萎缩、泌尿系统障碍等表现，但改并发症的发病机制存在争议，临床资料显示，多数糖尿病患者可能诱发气阴两虚证[1]。本次我院临床探究益气养阴活血化瘀法治疗此病效果，患者血糖改善良好，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2014年5月至2015年4月期间96例经诊断为糖尿病的患者，随机分为单一组48例、联合组48例。单一组男26例，女性19例，患病时间1～14年，平均时间（6.9±1.4）年，年龄35～71岁，平均年龄（52.3±4.7）岁；联合组男27例，女性18例，患病时间1～15年，平均时间（7.2±1.3）年，年龄37～73岁，平均年龄（52.7 ±4.5）岁。两组病患经检查符合2型糖尿病临床诊断标准[2]，两组病患对所用药物进行过敏检测未出现明显过敏反应，无相关精神病史可积极配合医师治疗，身体重要器官无功能性障碍。两组患者临床一般资料差别无意义，P＞0.05，可进行比较。

1.2 方法：单一组饭后口服匹伐他汀钙片（生产批号：国药准字号H20080553 商品名称：力清之产品规格：2 mg 每盒7粒），每日用药一次服药剂量为1.00～2.00 mg，此药由日本Kowa Company，Ltd，Nagoya Factory生产；联合组在单一组治疗基础上加用益气养阴活血化瘀中药汤剂，此方剂为川芎、人参、玄参、麦门冬、丹参各10 g，生地黄、山茱萸各15 g，山药、黄芪各30 g，黄连6 g，随症可加减知母、桃仁、苍术、葛根，加入清水，煎煮3次，将3 次汤液混合均匀、浓缩分3次服用。

1.3 观察指标：观察两组血脂变化情况，比较治疗前后血糖及糖化血红蛋白变化程度。

1.4 统计学分析：采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，α=0.05为有差异性标准，P＜0.05具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组治疗前后血糖情况比较：未治疗时两组血糖情况差别无意义，P＞0.05，单一组治疗后空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白变化效果无联合组好，P＜0.05，见表1。

2.2 治疗后两组血脂指标值情况：治疗后LDL-C、三酰甘油、胆固醇、HDL-C联合组较单一组指标正常，P＜0.05，见表2。

3 讨论

糖尿病是多由于饮食习惯、病毒感染、遗传基因、自身免疫等因素导致人体胰岛出现功能损伤，血糖升高代谢出现紊乱从而引发的一系列病症。此病一般临床症状多见体型消瘦、多尿、肥胖等，多数糖尿病患者可诱发一种或多种并发症，造成机体其他组织器官的功能性损伤[3]。中医学中将糖尿病归于消渴范畴，患者由于异常代谢，加上长时间饮食受限制，多数患者可能出现脾胃失调的症状，导致湿热难祛，出汗不透，久而久之可能造成气阴两伤，中医上称之为气阴两虚症[4]。因此治疗时应以整体调节入手，用活血化瘀、益气养阴的药物来治疗疾病，本次中药汤剂由人参、玄参、黄芪、黄连、麦门冬、丹参、生地黄等中药配伍而成。其中人参不仅有调节血糖、血脂功效，同时可提高人体免疫能力有抗癌作用；黄芪有健脾养胃、养气补血、补气升阳、益卫固表的功效，对糖尿病患者由于体表虚弱所导致的盗汗有较好的治疗效果，此药中的麦冬、地黄有益气养阴、补脾益肾作用可有效改善气阴两虚的症状[5]。黄连、生石膏养阴清热生津的作用，川芎、丹参配伍活血通络、活血化瘀对肢体麻木、疼痛有改善效果，以此些药物配伍可有效有调节血糖、血脂，改善患者症状。

本次研究发现治疗后LDL-C、三酰甘油、胆固醇、HDL-C联合组较单一组指标正常，P＜0.05；未治疗时两组血糖情况差别无意义，P＞0.05，单一组治疗后空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白变化效果无联合组好，P＜0.05。

综上所述，临床对于2型糖尿病患者进行用药治疗时采用益气养阴活血化瘀的中药剂，可有效降低患者血糖浓度、改善患者症状。

[1] 殷丽平,杜联,谢春光,等.益气养阴、活血化瘀法对2型糖尿病血管炎症患者TNF-α影响的临床研究[J].甘肃中医,2010,23(1):17-19.

[2] 杜丽坤,徐洪涛,王冰梅,等.益气养阴、化瘀涤痰法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的机制研究[J].哈尔滨医科大学学报,2014,48(2):149-151.

[3] 吴吉萍,方朝晖,倪英群,等.益气养阴活血中药对2型糖尿病合并血管病变的干预研究[J].安徽医药,2014,18(4):735-737.

[4] 王明星,张军.益气养阴活血中药对改善2型糖尿病患者心血管损伤的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,13(17):1953-1955.