邸沂遥,关继涛,阎锡新(河北医科大学第二医院,石家庄050017)

生活环境中主要空气污染物浓度与哮喘患者肺功能、呼出气一氧化氮和血清IgE水平的关系

邸沂遥,关继涛,阎锡新
(河北医科大学第二医院,石家庄050017)

目的 探讨生活环境中主要空气污染物浓度与哮喘患者肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)和血清IgE水平的相关性。方法 选择95例复诊的成人哮喘患者，检测其肺功能[包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力肺活量(FEV1)、FEV1/FVC、呼气流量峰值(PEF)、最大呼气中期流量(MMEF)]、FeNO和血清IgE。收集患者复诊前第1、2、3 d及1个月生活环境中空气主要污染物浓度数据[包括包括PM2.5、PM10、二氧化硫(SO2)、一氧化碳(CO)、二氧化氮(NO2)、臭氧(O3)]。采用多元线性回归法分析患者复诊前第1、2、3天及1个月生活环境中主要空气污染物浓度与肺功能、FeNO和血清IgE的相关性。结果 FVC与PM2.5(pre1D)呈负相关(回归系数b为-0.29，P<0.05)，FEV1与NO2(pre2D)呈负相关(回归系数b为-0.012，P<0.05)，PEF与CO(pre1D)、NO2(pre1D)、O3(pre1D)、SO2(pre2D)、CO(pre2D)、NO2(pre2D)、CO(pre1M)、NO2(pre1M)呈负相关(回归系数b分别为-0.061，-0.038，-0.013，-0.014，-0.052，-0.053，-0.073，-0.091，P均<0.05)，FeNO与O3(pre2D)、O3(pre3D)呈正相关(回归系数b分别为0.390，0.379，P均<0.05)。结论 生活环境PM2.5、SO2、CO、NO2、O3浓度对哮喘患者肺功能有短期影响，O3对FeNO有短期影响。PM10浓度与哮喘患者肺功能、FeNO和血清IgE无相关性。生活环境主要空气污染物浓度与哮喘患者血清IgE无相关性。

哮喘；主要空气污染物；生活环境；肺功能；呼出气一氧化氮；免疫球蛋白E

哮喘是一种常见病，近来来患病率逐年上升[1,2]，但上升的原因不清楚，可能和空气污染有关。已经有文献证实空气污染会诱发哮喘发作，增加哮喘患者的门急诊量[3,4]，也会短期内影响患者的肺功能[5]。但不同国家地区所观察到的结果差异很大，且相关研究均为国外研究。在空气污染相对严重的中国华北地区，空气污染对哮喘患者肺功能等生理指标影响的相关研究目前仍为空白。本研究分析了95例哮喘患者复诊前第1、2、3 天及1个月生活环境中主要空气污染物浓度与肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)和血清IgE的关系。……