温 泉，施扬佳，李加位（广西壮族自治区钦州市灵山县：佛子镇卫生院，广西灵山5546；卫生监督所，广西灵山55400；檀圩镇中心卫生院，广西灵山554）

·临床与转化医学·

乙型肝炎e抗原阴性表面抗原携带者的危险因素及预防措施

温 泉1，施扬佳2，李加位3（广西壮族自治区钦州市灵山县：1佛子镇卫生院，广西灵山535426；2卫生监督所，广西灵山535400；3檀圩镇中心卫生院，广西灵山535413）

目的：探讨乙型肝炎e抗原（HBeAg）阴性、表面抗原（HBsAg）阳性慢性乙型肝炎患者的危险因素及预防措施．方法：选取广西壮族自治区钦州市灵山县佛子镇卫生院感染性疾病科2013／01－2015／12收治的HBeAg阴、阳性，且HBsAg阳性慢性乙型肝炎共108例患者作为研究对象，对其进行血常规、尿常规、大便常规、生化全套、肝炎全套、梅毒、艾滋、彩超、心电图、胸片等常规检查，应用荧光定量聚合酶链反应、流式细胞仪进行HBV⁃DNA、T淋巴细胞亚群检测．结果：HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者常规检查出现异常的例数与HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者比较，差异无统计学意义（P＞0．05）．HBeAg阴性、HBsAg阳性患者HBV⁃DNA水平与CD8＋T淋巴细胞呈正相关（r＝0．686），而与CD4／CD8比值呈负相关（r＝－0．508，P＜0．05）；与总T、CD4＋T细胞无明显相关性．HBeAg阳性、HBsAg阳性组患者的HBV⁃DNA水平与总T、CD4＋T、CD8＋T淋巴细胞水平均无明显相关性．结论：HBeAg阴性、HBsAg阳性患者HBV⁃DNA水平与机体细胞免疫密切相关，应充分重视此类患者的诊断与治疗．

乙型肝炎；慢性；T淋巴细胞亚群；病毒；DNA

0 引言

国内大多数学者曾经认为，对慢性乙型病毒性肝炎患者而言，e抗原（HBeAg）阴转是病情趋向好转、稳定或无传染性的表现之一．但随后临床……