李敏，王宇宏，李巍

（吉林省吉林市中心医院特需呼吸科，吉林 吉林 132011）

心型脂肪酸结合蛋白与心房颤动的相关性临床研究

李敏，王宇宏，李巍

（吉林省吉林市中心医院特需呼吸科，吉林 吉林 132011）

目的 检测心房颤动(atrial fibrillation,AF)与血清心型脂肪酸结合蛋白(heart type-fatty acid binding protein，HFABP)的临床相关性。方法实验组纳入105例AF患者，其中永久性房颤48例，阵发性房颤30例，持续性房颤27例。对照组为110例同期住院无房颤患者。所有纳入者均检测血浆H-FABP，同时测定心肌肌钙蛋白I（cardiac troponin I，cTnI)、高敏肌钙蛋白（hs-cTnI）；肌酸激酶同工酶-MB（creatine kinase isoenzyme MB，CKMB)，并做统计学分析。房颤患者出院后第1个月和3个月分别检验H-FABP浓度。结果（1）H-FABP指标比较：AF组及亚组与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05）；hs-cTnI指标比较：持续性房颤及永久房颤组与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；cTnI，CKMB指标在各组间比较未见差异；（2）AF患者治疗后H-FABP水平下降，与治疗前比较差异均具有统计学意义（P＜0.01，P＜0.05），以阵发性AF组下降最明显。结论H-FABP是检测AF患者存在心肌损伤较敏感指标，经过治疗后H-FABP水平下降，可能成为改善预后指标之一。

心型脂肪酸结合蛋白；心房颤动；高敏肌钙蛋白；肌酸激酶同工酶-MB；临床研究

心房颤动（atrial fibrillation,AF）是临床上最常见的心律失常。基于覆盖我国13省14个自然人群的横断面流行病学资料显示AF总患病率为0.77%，年龄标化后患病率为0.61%；80岁以上老年人患病率高达7.5%[1]。脑卒中是AF最大的危害之一，其发生率是正常人的5倍，致残率和死亡率可高达25%。AF已经给社会造成严重经济负担，学者们对AF的研究从未停止过。AF发作时快速的心室率可导致有效心脏射血分数降低30%，持续性房颤可导致心肌不可逆的损伤，其心衰发生率较正常人增加3倍。……