钟斌

（岳阳市中医院神经外科，湖南 岳阳 414000）

侵袭性凸面脑膜瘤的临床诊断及治疗

钟斌

（岳阳市中医院神经外科，湖南 岳阳 414000）

目的 探讨临床侵袭性凸面脑膜瘤诊疗经验，并进行总结。方法对疑似30例侵袭性凸面脑膜瘤患者进行CT、MRI术前检查，以病理检查为金标准，结合检查结果进行镜下肿瘤切除术治疗，对肿瘤影像学特点及手术疗效进行总结。结果经CT与MRI检查所有患者均存在大脑凸面病变，对照病历检查结果，CT诊断准确27例，MRI诊断准确28例。CT检验敏感性为90%，MRI检验的敏感性为93.33%，kappa= 1.617，一致性较好。16例行肿瘤SimpsonⅠ级、Ⅱ级切除，占53.3%，14例行肿瘤Ⅲ级切除，占46.7%，肿瘤Ⅲ级切除患者术后均行常规放疗。术后随访发现5例行肿瘤SimpsonⅠ级、Ⅱ级切除治疗患者与3例行肿瘤Ⅲ级切除治疗患者复发，复发率达26.7%，6例死亡，死亡率达20.0%。结论侵袭性凸面脑膜瘤影像学、病理学检查均有良性肿瘤特征，手术完全切除病变部位与术后患者接受辅助放疗在降低患者术后复发率、病死率方面具有显著疗效，可有效预防患者术后复发，延长患者存活时间。

脑膜瘤；侵袭性；影像诊断；手术治疗

侵袭性脑膜瘤属于中枢神经系统原发性病变，一般浸润颅骨、血管间隙、蛛网膜、硬脑膜等邻近的组织，是一种良性脑膜瘤，但预后效果不佳，容易复发，其复发与肿瘤侵袭性生长有直接联系[1]。加强临床患者对此类疾病的认知与了解，从根本上进行预防与治疗，才是提高此类疾病临床治疗效果的关键[2]。本文对30例侵袭性凸面脑膜瘤患者进行回顾性研究，对其临床特点及治疗方式进行总结。……