颜婷婷,李响,张洪蕊,范焕青,张稳,郭环,徐子莉



电针肱二头肌起止点对偏瘫痉挛肢体表面肌电变化的影响

颜婷婷,李响,张洪蕊,范焕青,张稳,郭环,徐子莉

(济宁医学院附属医院,济宁 272029)

目的 观察电针肱二头肌起止点对偏瘫痉挛肢体表面肌电变化的影响。方法 将40例脑卒中后偏瘫痉挛患者,采用随机数字表法分为电针起止点组和电针拮抗肌组,前者取肱二头肌起止点处阿是穴,后者取上臂拮抗肌穴位(如天井、清冷渊等),直刺进针后留针30 min,拔针后检测患者在完全静息状态下肱二头肌表面肌电数据,分别于针刺前、针刺2星期、针刺4星期对痉挛的肱二头肌进行表面肌电检测,检测指标包括均方根值(RMS)、积分肌电值(IEMG)。结果 两组患者针刺后肱二头肌RMS、IEMG值均较针刺前显著降低(＜0.05);组间比较发现,RMS、IEMG值在针刺不同时间段差异无统计学意义(＞0.05)。两组患者在针刺4星期后RMS、IEMG值总下降趋势相同。结论 电针起止点或拮抗肌穴位均可降低偏瘫患者静态肌张力;表面肌电在评价偏瘫患者治疗后痉挛有一定的参考价值。

针刺;电针;中风后遗症;选穴,邻近;偏瘫;起止点;肌痉挛;表面肌电

肌肉起止点作为西医基础解剖的一部分,在运动牵张缓解肌痉挛的手法治疗中具有明显效果。我们不妨假设,既然牵张痉挛肌肉起止点能够缓解痉挛,那么电针起止点是否同样可以缓解肌痉挛?对此我们分别针刺偏瘫患者肱二头肌起止点及拮抗肌,并采集了针刺前、针刺2星期及针刺4星期患者肱二头肌表面肌电数据,并观察电针后肌痉挛的变化情况。……