河北省唐山市中医医院 杜鸿瑶 刘立壮 张玉焕 刘 威 李 琳(唐山 063000)

中医综合疗法对慢性充血性心力衰竭伴抑郁治疗的疗效分析*

河北省唐山市中医医院 杜鸿瑶 刘立壮 张玉焕 刘 威 李 琳(唐山 063000)

目的：分析评价中医综合疗法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)伴抑郁的临床疗效。方法：将我院收治的150例慢性心力衰竭患者分为2组，其中对照组75例，治疗组75例。对照组患者给予单纯西医治疗，治疗组患者在西医治疗CHF的基础上加用自拟组方“疏肝理气解郁安神方”配合针灸、穴位按摩及耳穴贴压，并辅以中医情志护理，观察2组患者临床疗效、焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)得分、左心室射血分数、血浆BNP浓度、生活质量、不良反应及安全性指标，评价中医综合疗法的临床效果。结果：中医综合治疗CHF伴抑郁后患者总有效率为94.67%，显著高于单纯使用西药组(81.33%)，治疗组SAS、SDS得分、LVEF、血浆BNP浓度、明尼苏达生活质量品评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05)，不良反应发生情况得到明显改善。2组患者安全性指标差异无显著性。结论：在传统西医治疗CHF的基础上，联合中医综合疗法治疗抑郁，可以有效改善患者症状优于单纯应用西药治疗。中医药具有价廉质优、副作用少等优点，可以在缓解CHF患者症状的同时，改善患者抑郁状态，提高生活质量，长期优势明显。

疏肝理气解郁安神方；慢性心力衰竭；抑郁；焦虑；郁证；百合病；针灸；穴位按摩；耳穴贴压

慢性充血性心力衰竭(CHF)是临床上常见的疾病，治疗过程较长、且难以根治，导致患者常伴有不同程度抑郁症状，而焦虑烦躁、睡眠障碍等抑郁症状不仅会降低患者生活质量，更会影响患者预后。[1]目前针对CHF伴抑郁的治疗，临床上主要采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗，如黛力新等，虽然结果值得肯定，但因耐药性、药物禁忌及不良反应的制约，其临床应用受到一定限制。……