林建忠 郑文贤 陈建乐 陈 顺

(中国人民解放军第九五医院康复医学科，莆田，351100)

循经推拿联合康复训练对脑中风患者运动功能恢复的效果及作用机制

林建忠 郑文贤 陈建乐 陈 顺

(中国人民解放军第九五医院康复医学科，莆田，351100)

目的：采用循经推拿联合康复训练治疗脑中风患者，观察其对患者运动功能恢复的疗效及作用机制。方法：随机选取2014年9月至2016年4月，于我院康复医学科和神经内科就诊的脑中风患者60例，以就诊先后顺序编号，单盲随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。对照组：基础治疗+康复训练；治疗组：对照组基础上，采用循经推拿法治疗。治疗前后参照《脑卒中诊断与疗效标准》中的病类评分进行疗效评定；采用Fugl-Mayer评估量表(Fugl-Mayer Assessment，FMA)和Berg平衡量表评估患者的偏瘫肢体运动功能；采用改良Barthel指数(modified Barthel Index，mBI)评估患者日常生活活动能力(Activities of Daily Living，ADL)包括独立生活的能力和技巧熟练程度。结果：2组治疗后FMA和Berg评分均高于治疗前(P<0.05)；于对照组相比，治疗组治疗后FMA和Berg评分均较高(P<0.05)。治疗后，治疗组mBI量表评分明显提高，与治疗前和对照组治疗后比较，差异均有显著性统计学意义(P<0.01)。2组治疗后治疗组恢复率高于对照组，差异有统计学意义(χ2=14.634，P=0.0312<0.05)结论循经推拿联合康复训练治疗脑中风患者提高其运动能力的恢复，提高患者日常生活能力。

循经推拿；脑中风；运动功能；疗效；作用机制

脑中风是临床常见的高发病率、高复发率和高致残率的疾病之一[1]，我国第3次死因抽样调查显示[2]，脑血管疾病是我国死亡率最高。脑中风病因复杂，症状繁多，且临床早期症状较不典型，如头痛、头晕等，容易错过最佳诊治时机，加重患者的病情。脑中风发病后，由于大脑局部组织发生一系列的病理生理改变，受损脑区引起其相应功能的缺失，造成运动功能障碍、失语等后遗症。脑中风患者的运动功能严重受中风后运动功能障碍的影响，而运动功能障碍降低了患者动作的活动度和准确性，严重影响脑中风患者的日常生活能力[3]。……