李 眺 曾小香 蒋兆荣 唐喜军 李 宏 林蔚楠

(1 珠海市人民医院康复医学科,珠海,519000; 2 珠海市第二人民医院,珠海,519000)

针刺与康复训练不同干预次序对颅脑损伤患者TNF-α、IL-1β表达的影响

李 眺1曾小香1蒋兆荣2唐喜军2李 宏1林蔚楠1

(1 珠海市人民医院康复医学科,珠海,519000; 2 珠海市第二人民医院,珠海,519000)

目的:探究针刺与康复训练不同干预次序对颅脑损伤(TBI)患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)表达的影响。方法:选取2015年6月至2016年10月我院收治的TBI患者74例,随机分为对照组和实验组,每组37例,对照组采用先针刺后康复训练治疗,实验组采用先康复训练后针刺治疗,比较2组治疗效果,采用Fugl-Meyer量表(FMA)评价2组患者上、下肢运动功能,检测并分析TNF-α、IL-1β水平变化。结果:治疗后2组Barthel指数、MMSE评分显著高于治疗前,NIHSS评分显著低于治疗前(P<0.01),实验组NIHSS评分显著高于对照组(P<0.05),其他评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组上、下肢运动功能FMA评分均显著高于治疗前(P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.01);治疗后2组TNF-α、IL-1β水平显著低于治疗前(P<0.01),2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2种治疗方法均可改善患者的临床症状,降低TNF-α、IL-1β水平,减少炎性反应因子对脑组织的损伤,改善肢体运动功能,但采取先针刺后康复治疗的顺序,可更快的改善患者的神经功能。

颅脑损伤;针刺;康复训练;肿瘤坏死因子-α;白介素-1β

颅脑损伤(TBI)是颅脑在外界暴力作用下所致的损伤,常伤及患者中枢神经系统,致死率较高[1]。现代医学对TBI的治疗已有一套相对成熟的方法,但临床效果欠佳,且药物治疗在使用过程中会产生一系列并发症[2]。近几年来,针刺和康复训练在治疗TBI方面取得了较好的疗效,但两者不同的治疗次序对TBI的疗效影响尚未报道。……