唐毅敏，赵敏

药师参与会诊指导感染性疾病合理用药及其病例汇总分析

唐毅敏，赵敏＊

目的探讨临床药师参与临床抗感染治疗实践中发挥的具体作用。方法收集2011年1月—2013年4月临床药师参与临床感染性疾病会诊病例表242份，结合其临床病历进行回顾性调查分析。结果242份临床病例会诊记录中，会诊科室以外科最多，会诊165人次，占比68.18%；感染部位以肺部感染、血流感染、颅内感染居多，分别占比30.99%、25.62%、15.70%；检出病原菌种类以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌居多，分别占比16.00%、12.61%、10.92%、10.92%；211例会诊意见被临床医师采纳或部分采纳，占比87.19%；一般病例会诊78例，占比32.2%、院内疑难重症病例会诊164例，占比67.76%、死亡病例讨论3例，占比1.24%。结论临床药师参与感染性疾病会诊，协助临床医师制定抗感染治疗方案，提高感染性疾病治疗的有效率。临床药师对抗菌药物及相关病原学知识的掌握非常重要，可以帮助临床医师合理使用抗菌药物，科学有效地控制感染。

药师；感染性疾病；会诊；用药指导

笔者所在医院是一家三级甲等综合性医院，感染性疾病的发生率达60%左右，感染性疾病包括院内感染，对患者的生命构成严重威胁。目前在中国抗菌药物是临床应用最多、最广泛的药物之一，在应用抗菌药物有效控制感染的同时也伴随着一系列的问题：不合理使用抗菌药物使药物产生耐药性；难治性感染增多；患者医疗费用增加；药物不良反应的产生；长时间使用抗菌药物导致二重感染的发生等。……