王红宇，李明珠

Th1/Th2型细胞因子与原因不明复发性流产的相关性研究

王红宇，李明珠

目的探讨Th1/Th2型细胞因子与原因不明复发性流产（URSA）发病及发病时间、次数的相关性。方法治疗组为150例URSA患者，给予主动免疫疗法治疗。对照组为100例正常早期妊娠要求人工流产妇女。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测治疗组治疗前后及对照组外周血清中IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4比值。结果治疗组治疗前IFN-γ、IL-4水平与对照组比较，有显著性差异（P＜0.05）。治疗组治疗后IL-4、IFN-γ水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组治疗后较治疗前IL-4水平升高，IFN-γ水平下降显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。URSA妇女反复流产次数与IFN-γ/IL-4水平无关（P＞0.05），流产时间与IFN-γ/IL-4水平有关（P＜0.05）。结论正常妊娠表现为一种特殊的Th2现象，当Th1型细胞因子过度表达，Th2型细胞因子处于抑制状态时，将导致流产的发生。

原因不明复发性流产；Th1/Th2型细胞因子；主动免疫治疗

复发性流产是指连续发生2次或2次以上的自然流产，其发生涵盖遗传、解剖、内分泌、感染、不良生活习惯等因素，但仍有40%～60%患者找不到原因称为原因不明复发性流产（unexplained recurrent spontaneous abortion，URSA）［1］。现代免疫学认为正常妊娠中母体对携有1/2父方遗传基因的半同种异体胎儿之所以不发生排异反应，是因为母体免疫系统特殊的免疫容忍机制产生保护性免疫应答。任何因素干扰了母胎免疫耐受平衡则均导致流产的发生。近年来T辅助细胞1、2（Th1、Th2）型细胞因子为免疫学领域研究的热点，其与URSA发生的关联也受到越来越多学者的关注。……