霍焜，董学峰，朱见，周鹏，郑鲁明，王猛，贺青卿

纳米碳在甲状腺乳头状癌手术中的应用＊

霍焜，董学峰，朱见，周鹏，郑鲁明，王猛，贺青卿＊

目的探讨纳米碳在甲状腺癌手术中的作用。方法随机将33例甲状腺微小乳头状癌患者分为试验组与对照组，试验组于术前1 d行超声引导下甲状腺内注射纳米碳混悬液。统计清扫淋巴结总的数量、淋巴结转移的数量及误切甲状旁腺的数量。结果试验组平均清扫淋巴结9.12±4．23枚，对照组平均8.75±2.25枚，两组差异有统计学意义（P=0.002）。试验组发现1例误切的甲状旁腺，对照组发现2例误切的甲状旁腺，两组差异有统计学意义（P=0.008）。试验组淋巴结转移率为23．22%，对照组为19．37%，两组差异无统计学意义（P=0.301）。结论纳米碳在甲状腺癌手术中淋巴结显像效果好，同时甲状旁腺不被染黑，清扫黑染淋巴结，可以彻底清扫淋巴结，降低甲状旁腺被误切的发生率。

甲状腺微小乳头状癌；甲状旁腺；纳米炭混悬注射液；淋巴结

目前甲状腺癌的发病率逐年升高，手术是治疗甲状腺癌的最有效手段［1］；手术治疗的方式有开放手术、腔镜手术及近两年开展的达·芬奇机器人手术［2］。腔镜手术在美容方面较传统手术优势明显，得到了很多患者尤其是年轻女性甲状腺癌患者的认可。da Vinci Si外科手术系统较腔镜在很多方面均有优势，近两年来逐渐应用于甲状腺外科领域［3-5］；但是无论哪种手术方式，手术的关键主要是喉返神经及甲状旁腺的保护［6］；由于喉返神经监测仪的应用，喉返神经的损伤可以有效避免；……