史艳双，钱程，王艳艳，康瑞

肺癌化疗时联合低分子肝素降低肺栓塞发生的临床意义＊

史艳双，钱程，王艳艳，康瑞＊

目的探讨高凝状态的肺癌患者在化疗时联合使用低分子肝素对于预防肺栓塞的临床意义。方法挑选60例高凝状态的肺癌患者随机分为A、B两组，A组化疗期间每天接受4100 IU低分子肝素和一般抗凝护理，而B组患者仅接受化疗和一般抗凝护理；采用两独立样本参数检验对比两组患者发生肺栓塞概率是否存在差别。结果两组患者发生肺栓塞的人数存在显著性差异（P<0.05）；总生存时间亦存在显著性差异（P<0.05）。结论在化疗期间联合使用低分子肝素可有效降低高凝状态肺癌患者肺栓塞发生的概率，有效提高患者生活质量及生存时间，降低治疗资源费用，具有较好的临床治疗意义，值得推广。

肺癌；低分子肝素；肺栓塞

肺栓塞（pulmonary embolism，PE），是由不同来源的血栓或血管内异常物质流经肺动脉主干或分支时而发生梗阻，导致肺正常循环障碍而使肺换气功能急剧下降。其中诱发栓塞的物质包括多种，如血栓、脂肪颗粒、空气、肿瘤细胞团、羊水等［1］。其中，肺血栓栓塞（pulmonary thromboembolism，PTE）是肺癌患者中最常见类型，是PE主要组成部分，临床默认PE即为PTE，可见肺血栓栓塞具有极高的发生率。肿瘤患者常呈高凝状态，且因肺功能差，患者往往活动量较少，发生肺栓塞的概率更高，平均发生率可达10%，在非小细胞肺癌（NSCLC）中更易发生［2］。肺栓塞患者具有很高的死亡率，且会使患者生活质量大幅度下降。本研究就通过实验探讨肺癌患者住院期间使用低分子肝素抗凝是否能够降低肺栓塞发生率，以减少肺癌患者意外死亡率，提高生活质量。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料试验对象为笔者所在医院2014年1月—2015年1月期间住院的高凝状态肺癌患者。……