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腓骨长肌肌腱重建踝关节外侧副韧带

2017-04-21孙亚宁唐钰超赵海涛秦士吉张奉琪河北医科大学第三医院足踝外科河北石家庄050051

河北医科大学学报 2017年4期

孙亚宁,唐钰超,赵海涛,秦士吉,张奉琪(河北医科大学第三医院足踝外科,河北 石家庄 050051)

·研究快报·

腓骨长肌肌腱重建踝关节外侧副韧带

孙亚宁,唐钰超,赵海涛,秦士吉,张奉琪*(河北医科大学第三医院足踝外科,河北 石家庄 050051)

踝;关节不稳定性;外侧副韧带;腓骨长肌;韧带重建

踝关节扭伤是最常见的肌肉骨骼损伤,特别是在经常活动的人群中,占所有运动相关损伤的20%[1]。踝关节扭伤后会使患者踝关节肿胀、疼痛,根据最初治疗方法及所涉及韧带的数目,有高达40%的患者由于外侧副韧带损伤最终逐渐成为慢性踝关节不稳,严重影响患者的生活质量[2]。其中腓骨短肌肌腱重建外侧副韧带治疗踝关节不稳为常用的手术方法,但术后并发症较多。为了更好地减少术后并发症,提高患者生活质量,我们率先开展了腓骨长肌肌腱重建踝关节外侧副韧带治疗慢性踝关节不稳。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究共纳入2013年1月—2014年12月我院收治的慢性踝关节不稳患者32例(32足),男性18例,女性14例,年龄18~43岁,中位年龄31.9岁。所有患者均经保守治疗失败,查体可见患侧踝关节外侧压痛,部分患者踝关节外侧肿胀。影像学检查:距骨倾斜试验及前抽屉试验阳性。

1.2 手术方法 麻醉成功后在外踝下方沿腓骨肌走行作弧形切口,术中检查距腓前韧带及跟腓韧带松弛,取近端肌腹切断腓骨长肌肌腱;在腓骨外踝尖上方中央、近似水平自前向后用钻头打1孔,贯穿腓骨。在距……

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