吴仕元　肖锦艳　熊静

[摘要]目的探讨胎膜早破妊娠分娩结局及高危因素。方法回顾分析2015年5月1日～10月1日在湖南省岳阳市妇幼保健院分娩的432例孕妇的相关临床资料。结果（1）1827例孕妇共发生432例胎膜早破，其发生率为23.65%，未足月与足月者发生率分别为3.61%及20.03%，高于文献报道水平10%～15%，可能与研究对象高危妊娠多有关；（2）宫腔及宫颈手术史、生殖系统感染、宫腔压力增高（巨大儿、双胎妊娠、羊水过多等）均是导致胎膜早破的高危因素；（3）胎膜早破组产后出血、产褥病率、剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）；（4）足月胎膜早破阴道分娩率高于未足月胎膜早破，且差异有统计学意义（P<0.05）。足月胎膜早破者的胎儿窘迫及新生儿窒息率均低于未足月胎膜早破者，差异无统计学意义（P>0.05），可能与统计病例少有关。结论胎膜早破对母婴造成不良的妊娠分娩结局，应加强孕期高危因素的监测与处理，减少因胎膜早破导致的母婴并发症发生。

[关键词]胎膜早破；临床分析；高危因素；并发症

胎膜早破是妊娠中晚期发病率较高是妊娠并发症，其发生率在10%～15%，本类情况发生于妊娠28周之后但是37周之前，由于其易导致早产、难产、母婴感染、产后出血、胎儿及新生儿窒息等母婴不良结局，因此应加强对胎膜早破高危因素的识别与防治，降低母婴并发症发生。临床中关于胎膜早破相关的病因研究较多，其中较多研究认为胎膜早破发生高危因素的研究，但是相关的研究的结果差异也普遍存在.甚至存在研究结果相悖的情况，因此在胎膜早破的防控方面仍存在欠缺，鉴于此种情况的存在。本研究通过对胎膜早破临床资料的回顾分析，探讨导致胎膜早破发生的高危因素，同时研究本类情况对孕妇妊娠结局的影响情况，以为其防控措施的制定提供参考依据，现报道如下。……