葛铮

淋巴癌即恶性淋巴瘤，是我国常见的十大恶性肿瘤之一，多见于中青年，男性患者多于女性。

淋巴瘤有两类

淋巴瘤是一组原发于淋巴结或其他淋巴结造血组织的恶性肿瘤，可发生在身体的任何部位，通常以实体瘤形式生长，属于常见肿瘤之一，约占全部恶性肿瘤的3%。主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。

恶性淋巴瘤，可根据瘤细胞分为非霍奇金淋巴瘤（NHL）和霍奇金淋巴瘤（HL）两类。淋巴瘤虽然好发于淋巴结，但是由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此，恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点，同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围，又存在着很大的差异。

发病原因至今不明

临床上淋巴瘤的发病趋于年轻化，发病率也呈上升趋势，且男性多于女性。

淋巴瘤的发病原因至今不明，是否与自身体质、心理状态、环境污染有关，都尚未得到证实。不过，相关研究表明，淋巴瘤与人体免疫系统缺陷、病毒（EB病毒、疱疹病毒等）感染、放射线污染以及遗传因素存在关联性。

据介绍，因淋巴瘤病逝的青年演员徐婷生前曾入住新房甲醛中毒，这与她患有淋巴瘤有关吗？装修中所用地板中的甲醛、油漆中的苯乙烯，都是国际上公认的致癌物。但是甲醛中毒，是否会导致患淋巴瘤风险的提高，尚未有数据可以证实。

可能发生于各个部位

因为淋巴细胞遍布于除毛发、指甲、角膜的全身各处，正是如此，淋巴癌也同样可能发生于各个部位。淋巴瘤分类繁多，不同种类的治疗手段也不尽相同。虽然肿瘤可以布满全身，但因为血液对化疗的敏感度更高，治愈率也要比一般恶性肿瘤高。在系统的治疗方案支撑下，淋巴瘤总体治愈率已超过50%。

霍奇金淋巴瘤，是一组治疗效果相对较好的恶性肿瘤，10年生存率可达70%～80%。霍奇金淋巴瘤好发于15～34岁的年轻人和大于50岁的老年人。而非霍奇金淋巴瘤，是一种淋巴系统恶性增殖性疾病，各个年龄段都存在患病风险。

治疗不是越贵越好

淋巴瘤并非绝症，经过常规治疗可以收到相对于肺癌、肝癌等恶性肿瘤更好的效果。即使是全身扩散的病人，也有治疗的机会。淋巴瘤患者愈后生存期较长。

由于淋巴瘤分型眾多，每一种治疗方案的花费也千差万别。以化疗为例，既有几百元、几千元一次的“普通版”方案，也有动辄上万元甚至是几十万元的“豪华版”方案。“豪华版”方案的有效率，可能也就是比“普通版”高几个百分点，不会对治疗结果有根本性的逆转。

因此，在选择治疗方案时，患者应根据自身的病情以及家庭的经济情况，选择最适合自己的方案。一般来说，1、2期恶性淋巴瘤患者适用放疗，3、4期患者适用化疗。

淋巴结肿大要警惕

淋巴瘤的表现隐匿，不易察觉。早期症状与感冒等类似，大部分患者颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴结无痛肿胀。如果在一个月内持续出现上半身淋巴结无疼痛肿大；浑身发冷、体温增高（尤其是夜间）；体重下降、没有胃口、没有力气、咳嗽、呼吸困难、皮肤发痒、扁桃体肿大、头疼等，需要特别警惕。尤其是中青年人出现无痛淋巴结肿大或不明原因发热、盗汗、体重下降时，应及时去医院检查。

虽然淋巴瘤的发病机制尚不明确，但是我们能做的是，注意劳逸结合，不要让身体长期过度疲劳，勤锻炼以提高自身免疫力，养成良好的生活习惯，定期体检，及早发现。

（摘自《生命时报》/作者系东南大学附属中大医院血液科主任/刘敏/整理）