石浩强

布洛芬是公认的安全有效的解热镇痛药物之一，临床上主要用于关节疼痛、神经痛及其他疾病所引起的疼痛。近期，美国《时代周刊》称，既要肯定布洛芬的疗效，又要重新认识其不良反应——长期服用会造成肾功能衰竭。美国最新的《医学年鉴》也指出，在使用过布洛芬的人群中，有1%会发生肾功能衰竭。

患者的个体差异，会严重影响布洛芬的使用。以下患者，不适宜使用布洛芬：过敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉患者，在初次使用布洛芬时应谨慎，因布洛芬有诱发支气管痉挛的潜在作用，可加重或诱发哮喘，尤其是中、輕度哮喘儿童更应禁用；肾功能不全者；血友病或其他出血性疾病；心功能不全、高血压、水肿患者及周身性红斑狼疮患者；体弱多病者及老年人；有消化道溃疡病史或有潜在的消化性溃疡患者；其他，孕妇、哺乳期的妇女和其他对非甾体抗炎药过敏者，也不宜服用布洛芬。

布洛芬虽是“良药”，但作为解热镇痛药物服用，仍需严格按照剂量和服药周期，不可超量或长期使用。原则上说，成人用药最大限量一般为每天2.4g（国外建议每天不超过3.6g），且严格控制间隔4～6小时服用1次。体弱多病或老年人，尤其是心脏病患者或其他疾病已经引起肾血流量减少者，在使用布洛芬时更应慎之又慎。另外，儿童的肝脏发育不完全，用药上更加需要慎重，每次按体重5～10mg/kg，1日3次服用布洛芬最为适宜；用于解热连续应用不得超过3天，用于止痛不得超过5天。