刘 洋 卞 薇 彭雪娇 廖明燕 杜延平

(第三军医大学附属西南医院眼科医院，重庆 400038)

老年糖尿病视网膜病变玻璃体切割术后患者的睡眠质量及其影响因素

刘 洋 卞 薇 彭雪娇 廖明燕 杜延平

(第三军医大学附属西南医院眼科医院，重庆 400038)

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)玻璃体切割术后老年患者睡眠质量情况及其影响因素。 方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、自制睡眠质量影响因素调查表对206例玻璃体切割术后老年患者进行调查。结果 玻璃体切割术后DR患者睡眠状况总均分为(10.18±3.23)分，且与术后焦虑评分呈正相关(r=0.453，P<0.001)。多元线性回归分析显示，卧位改变、焦虑、疼痛、血糖值是DR老年患者睡眠质量的影响因素。 结论 DR玻璃体切割术后老年患者睡眠质量较差，并受身心、社会等方面的综合影响。

糖尿病视网膜病变；玻璃体切割；睡眠质量

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最为常见的且最严重的并发症之一，占世界致盲眼病中的第二位〔1〕。有研究显示DR老年患者是焦虑、抑郁情绪的高发人群，且具有睡眠问题如夜间易醒、入睡困难、做恶梦等。而玻璃体切割术是治疗DR的重要治疗手段，极易发生术后睡眠障碍，有数据表明，玻璃体切割术后72 h内，患者失眠率可达90%以上〔2〕。DR老年患者术后睡眠障碍是一种严重影响手术效果的症状，它是脑部功能障碍的外在表现形式，不仅可引发术后疲劳，免疫力下降，血糖升高；还可能导致低氧血症，从而引发较严重的并发症和精神疾患〔3〕，这对于眼科术后恢复是极大的威胁。因此，深入探讨DR玻璃体切割术后老年患者睡眠障碍的危险因素，对制定缓解睡眠障碍的护理措施，保证术后效果具有重要的指导意义。……