唐雯娟

【摘 要】 目的：探讨大量输血患者输血前后凝血指标变化状况。方法：取2014年12月到2016年12月间本院收治的90例大量输血患者进行研究，根据患者输血量将患者分为常规组（n=40，输血量<1500ml）和大量组（n=40，输血量≥1500ml），统计对比两组患者输血前后的凝血相关指标（PT、TT、APTT、FIB、PLT）状况。结果：大量组患者输血后1d、3d PT、TT、APTT、FIB、PLT水平与常规组相比具有明显差异，P<0.05。与输血前相比，大量组患者输血后 PT、TT、APTT先升高，后下降，后恢復输血前水平，FIB、PLT先下降，后升高，后恢复输血前水平。结论：大量输血患者输血后易出现凝血功能紊乱状况。

【关键词】 大量输血 输血前后 凝血指标

输血是将血液通过静脉输注给患者的常见治疗方法。当前创伤性疾病、大手术的临床发生率较高，使得大量输血的临床发生率逐渐升高。当前临床越来越多报道显示大量输血可能导致患者凝血功能改变，进而影响患者治疗效果。本院对大量输血患者输血前后的凝血功能进行分析，以期为临床大量输血提供参考。以下具体分析过程实施回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2014年12月到2016年12月间本院收治的90例大量输血患者进行研究。纳入标准：符合大量输血标准患者。排除标准：存在全身感染性疾病；原发性凝血功能障碍患者；血液疾病患者；心肝肾脾等重要脏器疾病患者；不愿配合研究患者。根据患者输血量将患者分为常规组（n=40，输血量<1500ml）和大量组（n=40，输血量≥1500ml），常规组患者中男女比为21：19；年龄18-74岁，平均年龄（46.7±8.4）岁；大量组患者中男女比为22：18；年龄18-75岁，平均年龄（46.8±8.5）岁。对常规组与大量组患者一般基线资料实施独立样本检测对比，结果显示无差异（P>0.05），可进行研究比对。

1.2 方法

所有患者均根据实际状况实施输血，在患者输血前及输血后1d、3d、7d采集患者静脉血实施凝血指标（PT、TT、APTT、FIB）及血小板（PLT）检测，凝血指标使用Sysmex CA-1500全自动血凝分析仪及相关配套试剂及定标品实施检测；……