郑君

【摘 要】 目的：本文就新生儿PICC置管常见的并发症及护理干预措施进行了浅显的分析与研究。方法：将我院2014年12月至2015年12月期间收治的130例行PICC置管输液治疗的新生儿分为实施并发症防护干预的观察组及实施常规护理干预的对照组，对两组新生儿并发症发生情况、置管持续时间及新生儿家属满意度等指标进行观察和对比。结果：观察组新生儿并发症发生率为7.69%，明显低于对照组并发症发生率21.54%，数据差异显著，P<0.05；观察组置管持续时间明显短于对照组，数据差异显著，P<0.05；观察组新生儿家属护理满意度明显优于对照组，数据差异显著，P<0.05。结论：新生儿接受PICC置管静脉输液治疗期间实施并发症防护干预的效果显著，有效预防和降低了并发症发生，值得推广。

【关键词】 新生儿 PICC置管 并发症防护

经外周穿刺中心静脉置管PICC具有保护血管、痛感低、渗透感染率等特点被广泛的应用于临床治疗当中[1]。新生儿由于生理机能的特殊性，在PICC置管输液治疗时会出现不同程度的并发症，影响了临床治疗效果，本文就新生儿PICC置管输液治疗期间实施并发症防护护理干预的可行性进行了研究和探讨，现将详情汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验研究对象共计130例，均为我院2014年12月至2015年12月期间收治的行PICC置管输液治疗的新生儿，共有74例男性新生儿及56例女性新生儿，平均胎龄为（30.25±1.73）w。随机将130例新生儿分为两组，组间新生儿的基本资料构成差异不显著，P>0.05。

1.2 方法

观察组实施并发症防护护理干预。①导管堵塞及出血防护。导管堵塞作为新生儿行PICC置管输液治疗中的常见并发症。护理人员在针对新生儿进行护理干预时，需要及时更换肝素帽，及时对导管进行冲洗[2]，每隔一段时间插管导管形态，避免导管堵塞，按照操作规范进行封管和冲管处理。②导管脱落防护。待新生儿置管后，需要通过影像学检查掌握导管的具体位置，通过肢体接触等方式稳定新生儿的情绪，避免新生儿因肢体活动幅度过大或哭闹导致导管变形、扭曲、脱落，如果发现导管出现上述问题，需要及时将导管重新固定，必要时可加用缝针，提高导管的固定性。③静脉炎防护。穿刺前，护理人员需要对做好新生儿的保温护理，保证置管操作动作的规范性和轻柔性，最大程度上预防静脉炎的发生，严密的监测新生儿状况，一旦发现静脉炎，需要立即予以应急处理，促進静脉回流。

1.3 数据处理

130例新生儿行PICC置管输液治疗期间形成的实验数据均行SPSS19.0计算，两组新生儿实验数据差异显著以P<0.05表示存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组新生儿并发症发生率对比

记录和对比两组新生儿行PICC置管输液治疗及不同护理干预期间并发症发生情况，所有新生儿均为单一并发症，数据差异符合统计学标准，P<0.05，详见表1。

2.2 两组新生儿置管时间及家属护理满意度对比

接受并发症防护护理干预的观察组新生儿置管时间明显低于接受常规护理干预的对照组置管时间，观察组新生儿家属对并发症防护护理干预服务的总满意度明显高于对照组新生儿家属对常规护理干预服务的总满意度，详见表2，数据差异显著，P<0.05。

3 讨论

近年来，随着PICC置管技术在新生儿临床治疗中应用病例的逐年增多，并发症发生率也随之升高[3]。一旦护理人员在进行PICC导管置入时操作不规范、不合理，则极有可能引发导管堵塞、出血、导管脱落、静脉炎等严重并发症[4]，不仅使新生儿饱受折磨，还增加了疾病治疗难度，延长了治疗时间。

观察组新生儿实施并发症防护护理干预，对照组实施常规护理干预。对比两组新生儿并发症发生情况、置管时间及家属护理满意度等指标。护理干预后观察组新生儿并发症发生率明显低于对照组，置管时间明显短于对照组，家属护理满意度明显高于对照组，各项数据差异均符合统计学标准，P<0.05。结合实验所得结果，足以证明针对新生儿行PICC置管输液治疗期间予以并发症防护护理干预可以更好的预防和降低并发症的发生，符合临床治疗及新生儿的生理需求，临床值得予以推广和应用。

参考文献

[1] 齐金瑞.新生儿PICC并发症的护理对策[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014（9）：255-255，257.

[2] 倪益华.护理干预对新生儿PICC置管并发症的效果观察[J].中外健康文摘，2013（36）：196-197.

[3] 古力米热·麦麦提吐孙，库尔班尼沙·木再帕尔，阿依帕夏·阿不都米吉提等.185例新生儿PICC常见并发症的临床护理研究[J].医药前沿，2016，6（6）：290-291.

[4] 张莎，朱玉欣，宋晓琳等.新生儿PICC置管常见并发症的原因分析与防护对策[J].护理实践与研究，2012，09（15）：120-121.