施玲+张鸿宇

【摘 要】 目的：观察早期护理干预在脑梗塞偏瘫失语患者中的应用价值。方法：将我院2014年10月至2015年10月期间收治的130例脑梗塞偏瘫失语患者分为实施早期护理干预的观察组及实施常规护理干预的对照组，对两组患者临床治疗效果、护理干预前后日常生活能力评分改善情况，生活质量评分等指标进行观察和统计。结果：观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者护理干预前后日常生活能力评分改善程度及各项生活质量评分明显优于对照组（P<0.05）。结论：早期护理干预应用于脑梗塞偏癱失语患者中的效果显著，有效提高了患者的日常生活能力和生活质量，值得推广。

【关键词】 早期护理 脑梗塞 偏瘫失语

脑梗塞具有较高的致残率。大多数患者均伴有不同程度的肢体障碍及语言障碍。基于此，我们选择了脑梗塞偏瘫失语患者130例作为实验研究对象，并分组予以不同护理方案，选择最佳的脑梗塞偏瘫失语护理方案，现将详情汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次脑梗塞偏瘫失语患者总计130例，均为我院我院2014年10月至2015年10月期间收治的脑梗塞偏瘫失语患者中随机抽样的住院患者。本组患者的男女比例为76：54，最低年龄为52岁，最高年龄为78岁，中位年龄为（61.53±5.62）岁；左侧肢体麻木68例，右侧肢体麻木62例。根据护理方案的不同将患者分为两组，组间基本资料差异经SPSS19.0检验后P>0.05。

1.2 方法

观察组实施早期护理干预。

①语言康复训练。护理人员在针对脑梗塞偏瘫失语患者进行临床护理期间，需要结合患者的恢复程度，为患者制定个性化的语言康复方案，指导患者反复练习吞咽和咀嚼动作，指导患者练习张口、伸舌、鼓腮等动作[1]，逐步进行发音，词、句训练，耐心的与患者进行交流，逐渐增加难度，并适时予以患者支持和鼓励，提高患者的治疗信心及依从性。

②肢体康复训练。护理人员在针对脑梗塞偏瘫失语患者进行早期护理干预期间，并结合患者病情的康复进度，指导患者进行手肘、下肢的关节训练，从而争取在最大程度上预防患者肌肉萎缩。搀扶患者进行下床行走，帮助患者早日康复。

③饮食护理。护理人员需要对脑梗塞偏瘫失语患者的日常饮食予以干预和调整，帮助患者养成健康的饮食习惯，以易吸收、易消化、低脂肪的清淡饮食为主，增加日常饮食中高维生素、蛋白质等食物的摄入量，对饮食中脂肪、胆固醇的摄入量予以严格的控制，戒烟酒、忌辛辣、忌油腻，保证睡眠及休息的充分性。

④偏瘫护理。针对脑梗塞偏瘫失语患者进行护理期间，护理人员还需要时常帮助患者调整体位，翻身扣背，预防褥疮，并按摩患肢和关节，保证患肢血液循环的顺畅性及关节的灵活性。

对照组实施常规护理干预。

1.3 观察指标

采用日常生活能力评分ADL[2]和sf-36生活质量量表对两组患者接受护理干预前后的日常生活能力，躯体健康、心理健康及社会功能进行评估。

1.4 疗效判定标准

显效：视力模糊、眩晕等疾病临床表现彻底消除，功能恢复程度>80%；显效：视力模糊、眩晕等疾病临床表现得到明显改善和控制，功能恢复程度60%-80%；无效：未到达上述标准[3]。

1.5 数据处理

实验结束后，将全部实验数据录入至SPSS19.0进行计算，组间差异显著的判定依据以P<0.05为准。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果对比

65例观察组患者实施早期护理干预后的临床治疗效果明显优于对照组65例患者实施常规护理干预的临床治疗效果，差异显著（P<0.05），详情数据见表1。

2.2 两组护理干预前后日常生活能力评分及生活质量评分对比

观察组65例脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预后ADL评分及生活质量评分较比65例接受常规护理干预的对照组患者相关指标更为理想（P<0.05），见表2。

3 讨论

脑梗塞作为常见的脑血管疾病，病情进展十分迅速，可以在较短的时间内导致颅内血管堵塞，造成偏瘫、失语等严重并发症[4]，极大的降低了患者的生活质量，甚至对患者的生命安全构成威胁。本次实验研究中，我们选择了130例脑梗塞偏瘫失语患者作为实验对象，并分别予以早期护理干预和常规护理干预，观察组脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预服务，对照组脑梗塞偏瘫失语患者实施常规护理干预服务。所得结果显示，前者临床治疗总有效率96.92%较比后者临床治疗总有效率86.15%明显偏高，前者护理干预后的ADL评分、躯体健康评分、心理健康评分及社会功能评分较比后者的日常ADL评分及各项生活质量评分明显偏高，组间差异经检验后均具有统计学意义（P<0.05）。由此足以证明，针对脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预所取得的护理效果，比实施常规护理干预更具有优越性，预后效果更为理想。

综上所述，早期护理干预在脑梗塞偏瘫失语患者中的应用效果显著，可以有效提高临床联系，改善患者的日常生活能力和生活质量，更加符合患者的生理需求，早期护理干预服务为临床治疗脑梗塞偏瘫失语损害提供了行之有效的护理方法，具有临床推广价值。

参考文献

[1] 丁瑛瑛.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察[J].贵阳中医学院学报，2013，35（6）：201-202.

[2] 孙玉玲，谢萍.早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究[J].国际护理学杂志，2012，31（4）：731-732，765.

[3] 裴玉丽.分析对脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的临床效果[J].心理医生，2016，22（22）：155-156.

[4] 徐莹.早期护理干预在脑梗塞偏瘫失语患者中的实施效果观察[J].医药前沿，2015，5（35）：305-306.