高蔚

【摘 要】 目的：探讨皮肤科护理中护患沟通技巧的运用效果。方法：选取2015年6月-2016年6月在皮肤科门诊收治的140例患者，随机分为对照组与观察组，各组46例，对照组实施常规护理，观察组在其基础上强化护患沟通，实施综合护理。比较两组患者满意度、并发症发生率及治愈率。结果：观察组治愈率（85.71%）、并发症发生率（7.14%）及患者满意度（98.57%）较之对照组（72.86%、15.71%、81.43%），差异显著（P<0.05）。结论：皮肤科护理中重视护患沟通技巧作为人性化护理的重要构成，可提高患者滿意度，提升治愈率，减少并发症，利于患者早日康复。

【关键词】 皮肤科 护患沟通技巧 效果

皮肤科作为外科，主治各种皮肤病，如瘢痕、皮肤瘙痒、黄褐斑湿疹、青春痘、鱼鳞病等，为临床主学科。皮肤科疾病表现形式特殊且人群广泛，特别是皮肤出现皮损、糜烂及红肿等，会对身体美观产生严重影响[1]。针对此类病症者，护理中需提供全方位、高水平及高质量护理支撑，使其能够更加积极的配合治疗。护患沟通作为人与人间的沟通，是感情与思想传递与反馈的过程，感情通常与思想达成一致乃为其目的。我院皮肤科门诊在护理工作中，十分重视护患沟通技巧的应用，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月-2016年6月在我院皮肤科门诊收治的140例患者，随机分为对照组与观察组，各组46例，观察组中，男35例，女35例，年龄区间19～67岁，平均42.6岁，病程区间1～4年，平均2.3年。对照组中，男33例，女37例，年龄区间18～66岁，平均42.4岁，病程区间1～5年，平均2.2年。两组在病程、年龄等资料比较差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，观察组在其基础上强化护患沟通，实施综合护理，即（1）强化宣教。将皮肤病的治疗过程与临床特征告知患者，另积极引导患者，使其明白皮肤病乃是可治愈的，但需规范化、长期性治疗，帮助患者加深了解皮肤病，知晓、顺应其发展规律，对治疗有利[2]。（2）语言沟通。语言作为作为直接、有效的沟通方式，语言的沟通有多种方式，如书面语言、口头语言及图片或图形等，口头语言又可分为幻灯片、图片及谈话等。皮肤病护理过程中，需密切观察患者瘙痒部位、皮损形态、程度及性质，然后询问病症发生时间及诱因，开展对应护理工作。面对面沟通时，需依据患者病期及病情等，给予对应用药指导。若有渗液皮肤病者，首先运用溶液湿敷，再用油剂；针对亚急性期皮损者，可运用粉剂、糊剂；若为慢性期皮损增厚且呈现出苔藓样变的患者，多用乳剂与软膏。药物选择时，需考虑患者的患病部位、年龄、性别及体质等，比如老幼患者，所用药物低浓度为宜；孕产妇患者运用外用药时，需考虑药物可能对乳儿及胎儿所造成的影响；外阴、乳房及面部处，尽量少用或不用具有较强刺激性或高浓度药物。这些均需在治疗过程中强化护患沟通来完成，提升患者主动配合度。（3）肢体语言沟通。肢体语言多样而又丰富，包含有眼神、表情及动作等。需在具体病情重合理运用这些技巧，即护士指导或外治疗法，如辅助患者擦药、湿敷及药浴等，且叮嘱患者定期剪修指甲，防止由于抓挠皮肤而挠破所致感染。（4）心理护理。皮肤疾病易影响美观，至此，不仅要强化沟通，还要开展行之有效的心理护理，酌情运用各种心理引导与护理对策，拓展心理卫生保健工作，用社会学、医学心理学知识，通过积极沟通，实现患者心理负担的减轻。

1.3 观察指标

两组护理8周之后，观察比较两组患者满意度、并发症发生率及治愈率。

1.4 统计学方法

SPSS20.0处理所得数据，百分比%表示计数资料，行X2检验，若差异显著，由P<0.05表示。

2 结果

观察组治愈率85.71%，并发症发生率7.14%，患者满意度98.57%，对照组分别为72.86%、15.71%、81.43%，两组比较差异显著（P<0.05）。见表1。

3 讨论

皮肤作为人体外露的最大器官，其重量约占整个体质量的6%～15%，面积达1.6～2.0m2，厚度因部位或人而异，通常0.4～4.0mm[3]。全身覆盖有皮肤，能够使体内器官及组织免收病原微生物性、机械性、物理性及化学性侵袭，具有组织外界有害物质侵入及防止体内电解质、水分丢失的作用，基于生理角度而言，则具有很好的保护效能，另外，还积极参与到人体的代谢循环之中。所以皮肤护理与其他病症护理不同，需要更加的细致、耐心，还需善于运用恰当的沟通技巧。门诊护理人员通过交流情感、传递疾病信息，促进疾病的尽快治愈，通过护患间沟通与技巧的灵活运用，除了能够使护理人员工作主动性与热情成倍增加，时刻保持高昂热情与充沛的精力，而且还会皮肤病的尽快治愈提供辅助与支撑[4]。由本次研究可知，皮肤科患者治疗中应用人性化护理，尊重其人格尊严与生命价值，重视沟通技巧，有助于疾病预后，对于疾病缓解与心理健康具有重要促进作用。护理中，护患关系实际乃为人际关系的一种有效延伸，从广义人际关系角度来考量，包括有社会关系与文化制度模式，护患间的沟通，实际上就是思想与信息的传播。护患沟通过程中，门诊护理人员利用信息的传与受，然后再通过有效渠道，把信息详细的传递给患者，以此达到彼此理解的目的，这为治愈皮肤病及良好预后创造优质的外部条件。本次研究结果可知，观察组治愈率、并发症发生率及患者满意度较之对照组，差异显著。由此可知，门诊皮肤科护理中重视护患沟通技巧作为人性化护理的重要构成，可提高患者满意度，提升治愈率，减少并发症，利于患者早日康复。

参考文献

[1]朱亦男， 熊维， 李玉红. 护患沟通技巧在皮肤科护理中的临床效果分析[J]. 中外医学研究， 2014（35）：125-126.

[2]谈雅婕. 护患沟通技巧在门诊护理工作中的应用[J]. 按摩与康复医学， 2012， 3（32）：218-218.

[3]段晓英， 夏静. 眼科门诊护理工作中护患沟通技巧[J]. 中国实用护理杂志， 2015， 31（s1）：83-84.

[4]吕慧萍. 护患沟通技巧在门诊护理中的应用[J]. 中外健康文摘， 2012， 09（12）：103-104.